我母亲83岁,体重160-170斤,血糖18,胰岛素打的14个单位,也不上也不下,请问该怎么办呢?(打胰岛素18个单位,血糖降不下,能加量吗)
- 打胰岛素18个单位,血糖降不下,能加量吗
- 体重140斤,血糖14.5,应该打多少单位的胰岛素?麻烦把计算公式也发过来
- 我母亲昨天空腹血糖15.5,今天饭后两小时血糖14,医生让打胰岛素,我听说胰岛素最好开始不要乱用?
- 我母亲血糖17.4,请问怎么治疗?
打胰岛素18个单位,血糖降不下,能加量吗
糖尿病血糖是随时变化的,不是一个固定值!
饮食的多,运动量的大小,药物的剂量都会影响血糖!
糖尿病患者需要合理饮食与药物治疗才能把血糖维持在一个正常的范围!
用药必须遵医嘱,私自用药,私自停药或私自增减药物剂量都会产生危险!
建议住院让医院调整治疗方案!
体重140斤,血糖14.5,应该打多少单位的胰岛素?麻烦把计算公式也发过来
胰岛素初剂量选择方法:
(1)根据四次或四段尿糖:每1个加号用胰岛素2U左右。
(2)根据24小时尿糖:每2g尿糖用1U胰岛素左右。
(3)根据血糖:通常每 2g升高的血糖用1U。
胰岛素用量=(血糖值-100)×0.6×体重
÷2000=0.003(血糖值-100)×体重。
血糖值的换算:mmol/L转换mg/dl的换算系数乘以18。
(4)根据原用磺脲类降糖药剂量:约每片5U,总量不超过30U(6片量)。
(5)经验法:将日总剂量除以3,午餐前减2U加到早餐前。例如每日18U按三餐前8、4、6U注射,或每日24U按三餐前10、6、8U注射。
胰岛素用法的调整:
1. 剂量的调整:原则是先调整饮食及体力活动,血糖稳定后再调胰岛素。
(1) 四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个(+)加2U。
(2)每次的日加减总量不宜过大,一般不超过 8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎。
(3)每次调整后,一般应观察 3~5 日。
(4)尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。
2.注射次数的调整:以利于控制血糖为主。
(1)开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
(2)改为短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。常用比例为1:1左右,中效可略多。
(3)加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U。
如早12U、午8U可改为:短效 + 中效为10U+10U,早餐前用。
或短效 + 长效为16U+4U,15U+5U,或为14U+6U早餐前用。
使用混合胰岛素时应先抽取短效。
3. 品种的调整:关键在于使用技巧。从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量。
4. 调整注射部位:应轮流使用不同部位。对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。
5.注射时间的调整:短效者一般在餐前15~30 分钟注射。中效如单独使用,应在餐前 30~60 分注射。对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30。
6. 注射器具的调整:器具包括篮芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰岛素笔和胰岛素泵,目前前三种用得较多。
我母亲昨天空腹血糖15.5,今天饭后两小时血糖14,医生让打胰岛素,我听说胰岛素最好开始不要乱用?
你好,建议最好不要打胰岛素,特别是二型糖尿病人其胰岛分泌功能并没完全受阻,有很多是糖分子代谢受阻的问题,偏面的用胰岛素使本来还能工作的胰岛素分泌系统会彻底丧失应有的本能。这就好比千百年来进化统一的生物链,一旦某个链接出问题而用人工复制的来取代会打破原有的平衡体系,整个大系统会出现不协和的代谢。无论是自然界还是人体都是一个平衡的系统,这是历史进化的结果。
我母亲血糖17.4,请问怎么治疗?
不管是哪种类型的糖尿病,我们都应该尽早的让病人接受胰岛素治疗。你母亲的血糖已经算是很高的了,经济条件允许的情况下,建议使用胰岛素泵,如果没有那么多的钱,建议执行胰岛素强化治疗,也就是每天一针长效胰岛素做基础,加三针餐食胰岛素,或者每天一针长效胰岛素加三次口服降糖药是最有效而且最安全的。另外告诉你,现在真正的长效胰岛素,只有美国礼来公司的来得时,和中国甘李药业的长秀霖,每天一针,药效达24小时。效果一样,但是进口的比国产的贵出三分之一的钱