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求最新医保卡规定,哈尔滨医保是否可以在北京住院使用,出院直接可结 哈尔滨医保北京能用吗

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求最新医保卡规定,哈尔滨医保是否可以在北京住院使用,出院直接可结

异地医保需要提前报备的~

昨天,针对异地就医的3类主要问题,市医保中心相关负责人进行了解答。

长期在异地居住的达到法定退休年龄的职工,可到医保中心领取“哈尔滨市基本医疗保险异地居住定点医疗机构申请表”,拿到居住地选定二所医疗机构(其中一所为三级医院,一所为二级医院)盖章,单位或居住社区盖章。携带暂住证或户口或房产证、医保卡、身份证原件及上述复印件到我市医保中心办理异地就医手续。在审批有效期内发生的住院医疗费,按哈尔滨市医疗保险有关规定报销。未办理登记备案,在非指定医院就医,以及超出有效期发生的住院医疗费,医疗保险基金将不予支付。

因病情需要或受我市医疗技术设备条件限制等,需要转往省外医疗机构治疗的,需持具有转诊资格医疗机构出具的“城镇职工基本医疗保险异地转诊申请表”及医保卡,到市人社局医保处办理核准手续。异地所发生的医疗费暂由个人现金垫付。诊治终结后,携相关材料到市医保中心报销(道里区友谊路423号),住院起付标准和个人负担比例相应提高30%。

参保人员因出差、探亲、旅游等在外地突发疾病急诊抢救住院治疗的,需在住院之日起5日内(节假日顺延)拨打电话12333登记备案。终止诊治后,携带相关材料经市医保中心审核(符合急诊抢救病种范围),方可报销,起付标准和个人自付比例提高30%。不符合急诊抢救病种范围内发生的医疗费、异地发生的门诊费用和未登记备案发生的医疗费,统筹基金不予支付。待病情稳定后或脱离危险,应及时转回我市定点医疗机构继续治疗,否则发生的医疗费用统筹基金不予支付。

哈市医保是否在北京医院住院直接结算。

当然可以报销,现在全国都实行异地直报,即在异地就医,在出院结算时直接报销,自己只要负责自费部分即可,免去回家后再去医保报销的步骤。但是要注意两点,一是首先去参保地办理异地直报的手续,如果已经住院,可以委托亲友办理。二是要在北京卫计委查询,所住医院是否属于异地直报的定点医院。如果不是异地直报医院,那么还是要会参保地报销。

术最新医保规定,是否可以跨省异地使用,哈尔滨医保去北京是不是可以

异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。

医疗保险报销:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

哈尔滨医保在北京几家医院可以直接看病报销

理论上讲北京市所有三甲医院都可以实行异地联网即时结算,北京三级甲等医院特别多,恕不能在这里一一例举了,但有名气的几家大医院都可以的,我是一个医保工作者,我们这里转过去患者基本上都能直接结算!