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为什么用市民卡能报销用电子医保就不能报销? 电子医保卡能不能报销

为什么用市民卡能报销用电子医保就不能报销?电子医保卡能不能报销

医院报销能用电子医保卡吗

医保定点医院报销可分为两类类,住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。

四个报销级别

1300元至1万元报销80%;

1万元至3万元(含)可报销85%;

3万元至4万元(含)报销90%;

4万元以上报销95%;

百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。

医保门诊报销范围

1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;

2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;

3.患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

4.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;

5.其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。女性生育保险。

如今是一个法制的社会,很多与生活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对一些平常的法律知识应该有所认识

社保卡不能报销的原因有哪些社保卡看病为什么报销不了

部分情况是不能使用医疗保险直接结算的,如工伤,如其他保险报销过了,如有第三方责任人进行赔偿的。而且不属于医疗目录中的项目是不能报销的。

依据《社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

社保卡有什么用,为什么在门诊不能报销,还要开转诊单之类的

社保卡的作用:

1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;

2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;

3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;

4、可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药;

5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务;

6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息; [4] 

7、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,申领失业保险金,申请参加职业培训等。

8、用于身份证明。

门诊看病时职工医保是划卡扣钱。住院要开单位证明,也就是转院单。城市居民医保,农村医保小门诊看病是报销,大医院住院也是要转院单的。

扩展资料:

社保卡的办理条件

符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道(镇)社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡(包括学籍卡)。

申领时需携带身份证、户口簿、申领表(集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明)等相关资料 。

参考资料来源:搜狗百科-中华人民共和国社会保障卡

为什么显示不能报销医疗保险?

职工医疗保险停止缴享受住院报销业务。而停止缴费三个月以后还不办理停保手续,那么将会产生欠费状态。刚来以后自己再去续缴职工医疗保险的话,还会有半年的医疗保险封闭期,封闭期内,即使你正常缴费,也是不能享受住院报销业务的。