医保报销问题？ 2020年医保报销新规
医保报销问题
医保报销流程如下：
参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。
医保报销办理材料：
1、医保卡；
2、门急诊病历本；
3、处方；
4、费用总清单；
5、出院诊断证明书；
6、出院小结；
7、住院病历复印件；
8、发票。
医保报销比例：
1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%，
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%，
4、其余费用由个人负担。
关于医保报销问题
楼主,医保卡上的钱是属于个人账户部分,里边的钱是每月打进去的,不多,用完就没了,以你朋友的情况,最好是带身份证原件,医保卡及相片选取一家定点医院去办理一个定点,去看病就进这家医院,结算费用时可以按药物清单上医保可以报销的就直接报销了,另一部分就自己自费!
医保住院患者住院费用医保报销问题
医保住院，刷卡进入医保软件，每天发生的费用录入，自动被分为甲类、乙类、自费类等。医保结算时，总费用，除开自费部分，乙类费用先自负10%后与甲类费用算基本医疗费用，超过门槛（不同级别不同的起付标准，叫门槛费）的部分，按照医保类型不同、医院级别不同、身份不同（在职或退休）享受不同的统筹比例，一般城镇职工医疗保险是统筹百分之八十几，城镇居民医疗保险统筹50%左右。
统筹，就是由医保基金支付，就是住院时医院直接减免的部分，就是应该“报销”的部分。
我是医院医保办的。
医疗保险报销的问题
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。