运动神经元患者为什么会有语言变化?(运动神经元病会发展到不能说话吗?)
运动神经元病会发展到不能说话吗?
运动神经元病是指支配全身肌肉活动的运动神经,发生了病变所产生的疾病,人全身的肌肉是由运动神经来支配,如果运动神经发生了病变,全身的肌肉就不能动了,所以哪不能动哪里就有危害了。如果是脑干的运动神经元发生了病变,脑干咽喉部的肌群就不能动了,人不能说话、转眼珠、口舌有运动、吞咽。如果是下运动神经元的病变,累及四肢会出现四肢的肌肉无力和萎缩,累及呼吸肌人就不能喘气。上运动神经元的病变会出现腱反射的亢进、病理征的阳性,如果全身肌肉受累,人就要因为呼吸障碍而死亡。
运动神经元病的初期症状为肌肉无力,如手无力表现为持物不稳,甚至于手臂不能抬起,脚力表现为走楼梯困难,蹲下站起困难,后发展为丧失行走能力,还可引起舌肌无力,讲话不清,饮食困难等。
患者除了无力之外,还会有一些轻微的麻木感,临床上会将感觉功能损伤作为疾病的排除标准,这就是运动神经元病的早期症状表现。
目前运动神经元病诊断暂无特异性生物学表现。早期诊断有较高难度,临床一般进行全面的肌电图检查,高强度核磁共振扫描等影像学检查,探测病人脑部变化。
运动神经元病由于损害部位不同,早期症状不同,临床表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合。
运动神经元病是一系列以上、下运动神经元损害为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病。最常见的临床类型为肌萎缩侧索硬化,呈典型的上、运动神经元同时损害的临床特征。早期症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力,随后出现手部小肌肉萎缩,以大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌为明显,双手可成鹰爪形,逐渐延及其他肢体。少数以延髓麻痹为早期症状,表现为言语不清,吞咽困难,咀嚼无力。
进行性肌萎缩累及下运动神经元,早期症状也表现为单手或双手小肌肉萎缩、无力,逐渐累及上肢,少数可从下肢开始。进行性延髓麻痹损害延髓运动神经,早期症状为进行性发音不清、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力。原发性侧索硬化累及锥体束,其早期症状常为双下肢对称性僵硬、乏力,行走呈剪刀步态。
运动神经元病是一类神经退化性疾病或者叫神经变性病,它是一种不明原因的运动神经元细胞的减少和凋亡状态。运动细胞分两大类,一个是皮层细胞,主要是额叶皮层的细胞。第二类是脊髓的运动细胞,主要脊髓前角的细胞和侧角的细胞。它发生之后最明显的症状是无力。可以出现肌肉的跳动和进行性萎缩,病变是不均一性的,因此在早期或者是在发展阶段,可以出现不同肢体的病变不一致,可能是上肢重,下肢轻,最后的结果是全身肌肉的萎缩,它分几个类型,一个是典型的运动神经元病,包括皮层、脑干、脊髓三个,运动神经元未全部发生病变,病人会出现四肢无力、全身瘫痪、不能吞咽、不能说话,最严重的可以造成呼吸肌的完全麻痹和呼吸功能丧失,病人最后死于呼吸衰竭。
ALS应与其他疾病的鉴别
鉴于ALS目前尚无根治的方法,又会给患者带来身体和精神上的巨大痛苦,对患者做出诊断应该是十分谨慎的,最好有充分的临床证据。一方面,不是一旦出现肌肉萎缩就认为肯定是ALS,造成肌肉萎缩的原因很多,如费用性肌肉萎缩、周围神经病和肌肉病等,绝大多数的预后都要比ALS好;另一方面,ALS的临床表现又与一些常见病类似,要注意误诊的问题。例如颈椎病和ALS临床表现很相像,加上两个病的发病年龄都在中年以后,因此,不管是在国内还是国外,ALS都很容易被误诊为颈椎病而进行手术。英国曾有一项研究显示,运动神经元病被误诊排在第一位的疾病就是颈椎病。更为严重的是,运动神经元病的患者如果被误施颈椎手术,往往会使病情迅速加重、恶化,甚至一年半载就出现吞咽障碍、呼吸困难等晚期表现,使患者丧失可能的早期治疗机会。因此,我们可以把运动神经元病, 形象地比喻为隐藏在颈椎病后面的阴险、致命的”杀手” , 或叫“影子杀手”。
但是也有很多患者觉得运动神经元病发病概率非常低,就不去重视,往往错过了最佳的治疗时机,一旦患运动神经元病,如果没有得到有效的治疗,患者的生命往往就只剩下3-5年的时光。肌肉跳动是肌肉萎缩的前兆。远东神经元症状常常表现为:四肢无力、肌肉萎缩、吞咽障碍、语言障碍。被困在轮椅上动也不能动的霍金,就是典型的渐冻人。
进行性脊肌萎缩症状表现为:四肢无力、萎缩、肉跳。
原发性侧索硬化症状表现为:吞咽障碍、肢体无力。
进行性延髓麻痹症状表现为:累及呼吸、吞咽、吞咽、咀嚼能力。
在中医当中,运动神经元被称之位骨痿,中医叫骨枯髓减,人的肌肉的丰厚程度与骨液有着密不可分的关系,骨液充足则肌肉丰满,骨液缺失则肌肉萎缩。肾主骨生髓,但是已经出现髓枯,就要在补肾的同时补充骨髓,让人的肌肉萎缩快速恢复。除此外还要补液,人体有气血津液,也是气血津液中比较稠厚的部分,具有滋养骨髓脑髓的作用。中医认为,当一个人的肌肉萎缩无力时,究其根本是由于骨液少了。
本病基本病机为脾肾亏虚,治疗应以健脾补肾为基本治法,辨证施药。随症化裁并预防五脏受累。五月庄阴阳气血已受累,应尽早投药以防病进。
运动神经元病会导致说话口试不清吗?
运动神经元病的常见危害是会引起肢体损害,还会导致吞咽困难、言语不清、饮水呛咳以及运动能力逐渐丧失等。在确诊后,患者需要在医生的指导下使用抗兴奋性氨基酸毒性药积极治疗,必要时需要进行手术治疗。
运动神经元疾病是一组选择性地累及脊髓前角运动神经细胞、脑干颅神经、运动神经核细胞,以及大脑运动皮质锥体细胞的进行性病变,临床表现为不同组合的肌无力、肌萎缩,延髓麻痹例如有吞咽困难,语言构音不清等症状,和锥体束征,如肢体镇颤痉挛等。
运动神经元病也是神经科常见病症之一,临床常见的分型只要有肌萎缩、侧索硬化症。进行性脊肌萎缩症两大类。病人都有肌肉萎缩,肌肉无力肌束震颤的证候。
最常见的运动神经元病又叫「肌萎缩侧索硬化症」,英文简称ALS。运动神经元主宰我们肌肉动作。当运动神经元出现病变时 ,肌肉便会慢慢的萎缩、死亡,进而侵犯呼吸系统,产生四肢麻痹,及吞咽呼吸困难之现象。Amyotrophic的意思是"没有肌肉营养",它是指从神经传递到肌肉的信号的丧失。 Lateral 的意思是"侧面",它是指脊髓伤害的位置。Sclerosis的意思是"硬化",它是指中后期ALS病人的脊髓硬化特性。
运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。本病病因至今不明。虽经许多研究,提出过病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素致病的假说,但均未被证实。本病为一进行性疾病,肌萎缩侧索硬化症平均病程约3--5年左右,进展快的甚至起病后1年内即可死亡,进展慢的病程有时可达10年以上。运动神经元病与癌症、艾滋病齐名。只要患了这种病,先是肌肉萎缩,最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。
所以这种病人也叫“渐冻人”。病理:主要是脊髓前角和桥延脑颅神经运动核的神经细胞明显减少和变性。 临床表现:临床以上或(和)下运动神经元损害引起的以瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者最常见,主要表现为受累部位肌肉萎缩无力。
运动神经元患者会出现意识模糊的情况吗?
神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发病后期更难治疗,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关。
运动神经元患者会有哪些症状呢?
您好, 肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑,脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核,脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上,下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。