不宁腿是怎么引起的? 10个妙招教你治疗不宁腿
不宁腿是怎么造成的?
不宁腿(restlesslegssyndromeRLS)是一种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病。多发生在夜间睡眠时,症状与体征分离,安静状态下表现严重,活动后反而消失,此症的特点是患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感,因而有摆腿的冲动。
不宁腿属于中医的“ 痹症”范畴,从中医角度来看,其基本病因病机为正虚邪恋,局部经气不利,肌肉筋脉失养,主要体现在以下几方面:
(1)外邪入中:因卫气不固,感受风寒等外邪,邪气不尽,痹阻下肢经脉而发病。
(2)湿邪痹阻:若饮食不节、劳倦过度、情绪失调、药物所伤等导致 脾失健运,湿浊内生,阻滞下焦,或日久蕴湿化热,湿热下注,浸淫肌肉筋脉,以致经络气机不畅而发病。
(3)血脉瘀阻:素体经气不足,阴血涩滞, 营卫不和,下肢脉络瘀阻,或久病邪恋,经气不利,气滞血瘀而发病。
(4) 肝血不足: 肝阴不足,血不荣经,筋脉失养而发病。
(5)肾脏虚弱:多因久病年高,肾脏亏损,或阴精不足,经脉失调而发病;或肾气虚弱,水气内动,气机逆乱而发病。
不宁腿在中医临床上需要根据患者具体情况辩证分型施治, 外感风寒湿邪则散寒祛湿,血脉瘀阻则 活血化瘀, 肝血不足则补益肝肾,常用的方剂如 舒络宁腿汤等,患者可以根据自身情况选择使用。
不宁腿是怎样引起的
认为与神经、精神等多种因素有关,有人根据安静时发病及运动后症状可以缓解的特点,推测是与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。另有人认为本综合征多见于贫血、糖尿病、酒精中毒以及维生素缺乏症等引起的末梢神经病变,所以推测与代谢障碍有关。特发性与潜在的遗传因素有关。大多数不宁腿综合征患者为特发性,多有明确的家族史,发病年龄较轻,病程较长;而继发性可能与原来患有某些疾病或环境因素的作用有关,这些人发病较晚,可能与铁缺乏有关。
不宁腿是什么引起的?
本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病,同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪,突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。
本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明,儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。
不宁腿综合征的病因比较复杂,西医上病因尚不明,下列因素据认为可能与发病有关。
1. 遗传因素:Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关,在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病,且有几个家系为显性遗传。
2.局部缺血学说:RLS多在安静休息时发生,长期在寒冷环境中工作也会发病,经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实,不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍,导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。
3.内分泌因素:RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断,发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。
4.代谢与营养障碍:重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等,因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中,1/4血清铁低于正常值;Aspenstrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中,42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。
5.其他病因:下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等,据报道均与本病存在一些关系。
不宁腿是怎么引起的
不宁腿综合征的病理生理机制尚未完全阐明,目前认为可能跟铁离子代谢或多巴胺系统异常有关。
采用百脉温腿汤,滋补肝肾、活血通络,或祛湿舒筋、健脾化浊,辨证施治,就可以明显改善症状,并有效控制病情反复。