痉挛性斜颈患者易发人群?
痉挛性斜颈患者易发人群有哪些?什么原因?
痉挛性斜颈的易发人群特点,办公室白领、银行、IT行业等久坐伏案人员,为痉挛性斜颈高发人群。文化程度高的人群相比于受教育程度低的人来说。性格急躁、偏执、情绪不稳定的人患此病的几率较大。人体脑供血不足是造成此类疾病发生的重要因素之一。从体质上来说,有各种虚症,比如血虚、气虚、血瘀等人群,气血不调、寒热紊乱,平时有头昏眼花、失眠症状的人群等患此病的的风险较高。喜欢运动的人,如平时有慢跑、打太极拳、练瑜伽等运动习惯的人患此病的概率很小。个体本身患有焦虑症、失眠症、抑郁症等各类精神疾病的人群要尤其警惕同时患上痉挛性斜颈。经过多年的研究,发现精神疾病和痉挛性斜颈之间有密切联系,痉挛性斜颈如果不抓紧治疗后期会并发其他精神类疾病,治疗起来会更加困难。现代快节奏生活环境下,长期背负较大的工作、生活压力,作息紊乱、日夜颠倒,这类人群是痉挛性斜颈的高发人群。
痉挛性斜颈是什么?
痉挛性斜颈属于颈部肌张力障碍的一类疾病,是全身肌张力障碍在颈部的具体体现,主要是指因肌肉紧张、痉挛引起颈部不自主偏斜。痉挛性斜颈可能与神经核团变性、心理因素有关,患者主要表现为与人交流时颈部姿势异常等症状。
痉挛性斜颈一般是什么年龄群的人有?
痉挛性斜颈一般30-40岁年龄较多,但是现在已经趋向年轻化
什么是痉挛性斜颈
本病发病率约为 15/30万,多见于成年人,平均发病年龄 30-40岁,男女比例大致相等。起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累,但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻,运动、情感变化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神经科查体阴性。本病本身不会致死。, (1)此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现,表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为“关节炎,颈神经根病,精神性疾病,帕金森或颞下颌关节综合征。, (2)头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾、和后倾。复合型偏移是最常见的形式,约占66%--80%,复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈,其次是头牵拉,后斜颈和前斜颈。不到1/3的病人表现为单独(独立)的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。, (3)颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位,大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点,有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。, (4)其他有效缓解方式还包括斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发。在疾病的早期,这些方法对大部分患者均有帮助,但是当病情进展时,可能会失去作用。少数常见的缓解因素包括放松、少量饮酒和晨起效应,即睡眠后有一段时间的症状缓解。颈部浅、深层肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌和头夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩,头向对侧旋转并向收缩侧屈曲称“单纯旋转性斜颈”或“单纯侧屈性斜颈”。双侧胸锁乳突肌同时收缩,头向前屈称“单纯性前屈性斜颈”。双侧头夹肌及斜方肌同时收缩,头向后过伸称“单纯性后伸性斜颈”。, 此外还有“旋转侧屈性斜颈”,“旋转后伸性斜颈”和“旋转前屈性斜颈”。颈挛性斜颈在3-5年内趋向加重,持续时间可从1个月到18年,存在很大差异。而后症状有趋于稳定的表现。在稳定之后可能有一轻微的缓解过程。但缓解不明显,常常是不完全的或非持续性的,缓解率大约10-20%,而且通常发生在发病初的一年内。, 发作的年龄较小是预示缓解的唯一临床指征。然而,几乎所有的病人在5年之内都会复发,而且存在缓解和复发交替出现的现象。在痉挛性斜颈患者中功能障碍是很常见的。有对220例患者调查显示,99%的病人存在不同程度的功能障碍。同时,许多病人伴有抑郁表现,有报道67例患者约20%表现抑郁。, 另外,疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高,该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍,而且与功能障碍相关。在患病过程中,75%的患者在某些时间点存在疼痛,而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。