农村合作医疗不给报销 合作医疗不给报销怎么投诉

(一)非定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费.

可能是超范围,一般各省、市、区都有它的报销范围,如果当地不给报,可以打电话向上一级咨询,确认不在报销范围的也没办法,从2017年元月一日起可能会按新的报销办法执行.

需要提供: 1、住院发票 2、出院证(以上两样都要原件) 3、住院费用和用药清单(盖有住院医院公章,做大型检查要有报告单,不过大型检查一般为自费项目) 4、户口或身份证复印件 5、新型农村医疗保险证书 6、最好能提供住院医院的社保定点医院证明,因为定点与非定点医院在报销比例上有差别.证明如果由住院医院所在地的社保或新型农村合作医疗中心提供会更有说服力. 带上以上资料回户口所在地新型农村合作医疗管理小组报销. 目前在户口所在地县以外的医院就医,报销比例非常低.四川低到20%,(非定点10%),还要先扣1000元门槛费和所有自费项目. 不用写申请或开证明.(除非新型农村医疗保险证书与户口簿上名字不符)

各地规定不一样,一般来说有几种情况:1.因第三者造成参合人伤害(如他人伤害、家庭暴力伤害、医疗事故、交通事故等)支付的医疗费用;2.违法违纪或个人过错者(如打架斗殴、自杀自残、酗酒、吸毒、酒后驾驶、无证驾驶或驾驶无有效行驶证、准运证的交通工具造成伤害等)发生的医疗费用;3.属雇工或帮工所致的工伤事故等发生的医疗费用.具体情况建议你咨询当地社保中心,仅供参考.希望我的回答对你有所帮助,祝你好运!

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生.

2000元是起付线,也就是门槛费.住院费用需要在2000以上才能报销.出院后需要回老家报销,报销时大概需要的手续有:1、住院病志复印件(有的地区只需要“出院小结”)2、费用总清单3、住院收据(原件)4、诊断书5、身份证、户口本6、合作医疗证(或医疗卡)7、转院手续或证明前四项,出院时找大夫要.其他的,以当地政策为准.供参考.

1、绝大多数疾病都是可以报的,除了工伤、打架、斗殴、故意自伤自残、有第三方责任的意外伤害、美容、手术矫形等情况是不报的.具体按当地农村合作医疗规定.2、商业意外险的赔付,按合同条款,但有一点,医疗费用方面不能重复报销,只能选择一方报,有农村合作医疗不报范围的赔偿,那按合同规定进行赔付.

新农合政策采用大病住院和门诊补偿的方式进行补偿,根据新农合补偿政策,门诊补偿模式实行门诊家庭账户与门诊统筹相结合的补偿模式,其中农民可利用门诊家庭账户资金在村卫生室和乡镇卫生院门诊就医,家庭账户资金使用完毕后,再就医产生的门诊医疗费用进入门诊统筹补偿.门诊统筹补偿不设起付线,补偿比例60%,年度个人门诊统筹封顶线80元,可在家庭成员间调剂使用.除乡镇卫生院和卫生室门诊就医产生的医疗费用可以享受新农合补偿,在其他医疗机构的门诊费用不能享受新农合补偿.但住院当日门诊急救产生的费用可以纳入住院医疗费用享受补偿.

理解你的心情.请听我说完,有兴趣的可以往下看,或者单独和我联系.否则,请跳. 据说,北京周边农村,新农合无论是住院还是门诊,报销比例都是100%的.别的地.

住院才能报销,门诊的不能报.报销需要回你老家(参保地) 报销时大概需要的手续有:1、住院病历2、费用清单3、住院发票4,出院小结4、疾病诊断书5、身份证、户口本6、合作医疗本(或证、卡)7、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)