白液病配型血液标本采样标准? 骨髓配型弟弟配姐姐
白血病骨髓配型,我和我亲姐姐做配型是采集血液的还是直接骨髓采集配型的,配型结果需要多久才能出来。
问题分析:
你好,现在做骨骼配型,随着技术的进步,现在已经不太使用骨骼穿刺了。
意见建议:
因为骨髓的细胞最终会进入血液,因而在血液中可以查到骨髓细胞。因而多数情况下只做血液检查就可以确定,但特殊情况下,也需要做骨髓配检查确定最终的结果。配型的结果一般在一到二周之间就会出来。
人體白細胞正常值是多少
(1)白細胞數值:成年人外周血液中正常的白細胞數值是4~10×109/l,如果少於4×109/l為白細胞減少,超過10×109/l及為白細胞增多. (2)白細胞分類計數:在外周血液中可以看到的白細胞,一般可分:中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,嗜鹼性粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等五種;其中以中性粒細胞最多,其次為淋巴細胞,其他的白細胞很少.所謂白細胞分類計數就是計算各種白細胞在它的總數中所占的百分比數 .正常值為:中性粒細胞:50~70%,嗜酸性粒細胞:0.5~5% ,嗜鹼性粒細胞:0~1%, 淋巴細胞:20~40%,單核細胞1~8%. (3)白細胞的數值,除了疾病因素可以引起變化外,亦受生理因素及其他原因影響,餐后,劇烈運動,寒冷,疼痛,恐懼等可致白細胞升高;冬天白細胞比夏天高,下午檢查比清晨高;妊娠亦可使白細胞升高.
白血病判断标准时什么
白血病是个范围比较广的恶性血液病。一般人都是指急性的白血病。急性白血病分为两种。一、急性髓细胞白血病(ALL)。二急性淋巴细胞白血病(AML)。第一种血常规中的白细胞可增高(减少、正常)比正常值50%,常有贫血和血小板减少,大多数患者外周血涂片可检出原始细胞。再具体的有骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞仪检测免疫表型等等检测。
第二种也有贫血、出血、发热以及较常见的髓外浸润部位,如淋巴结、肝、脾、和脑膜等部位的肿大。血常规中也同时有白细胞异常的表现,血涂片中可见原始细胞,也伴有不同程度的贫血或血小板的减少。极少数患者,血常规没有明显异常。具体的也有生化、骨髓象及细胞化学、免疫表型、分子生物学等等的检测诊断。一般具体的技术诊断标准,都有一定严格的标准,不是专门的医生技术人员不清楚具体的标准。
在检测诊断的同时,也会针对这个病,进行一定的分类。ALL和AML都有专业的具体的分类,在目前我国来说,已经有一系列的于世界接轨的诊断和治疗程序。
至于慢性的白血病,在此不多说了。
临床血液标本送检原则包括?
一、检验标本的保存和运送检验标本保存和运送是检验质量保证的重要环节之一。由于
采集的标本受各种因素的影响,可能使检验结果受到或大或小的
误差,因此必须正确掌握标本保存和运送。
(1)标本采样后须立即送检的常规项目有:血沉、血气分析、
血氨、酸性磷酸酶、乳酸以及各种细菌培养,特别是厌氧菌培养。
(2)标本采样后0.5h内送检的常规项目有:尿常规、血糖、电解质、血液细胞学、体液细胞学、涂片找细菌、霉菌等。
(3)标本采样后0.5~2h内送检的常规项目有:
粪便标本、痰标本、各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、酶类、抗原、抗体测定等
二、检验标本的送检和处理检验标本采集后放置时间过长,将导致生化成份发生改变。
如:
尿液留取后超2送检被认为不新鲜标本,其化学成份将分解,使结果成假阴性;血气分析标本久置后,PH和PO2下降,PCO2升高,必须立即送检,否则将严重影响结果的准确性;一般血液标本送检延时时,其红细胞代谢产生的内源性产物将释放入血,使钾、转氨酶显著升高,血糖降低。
因此,对标本离体后的保存有特殊要求。如:温度、湿度、光照、时间等,负责标本采集和运送的人员应熟练掌握相关知识,在运送工具的选择、标本的保存、环境等方面严格按规定执行,检验标本采集后应尽快送检,确保在规定的时间内送到检验科,并注意标本的隔离、封装,特别是对怀疑有高生物危险的标本,应严密包装,防止传染。检验标本经过由培训上岗的送检人员运送,所有标本加盖密封,避免倒出、污染,外套塑料袋,扎好口;所有标本竖着运送,不能随意颠倒、震荡;各种检验申请单与标本同时送检,不能分开。血液标本的运送必须保证运送过程中的安全,防止溢出,溢出后应立即对环境进行消毒处理,对有传染性的标本以确保不污染环境和保护人员的安全为原则。
具体要求:
1、标本运送要注意防止标本外溢、蒸发和污染,用有盖容器
采集、运送检验标本。
2、严格控制温度,如遗传系列检测标本需要置于18~25℃环境运输,不可冷藏和冰冻。
3、运输过程中对于所有感染性物质(包括血液检验质量)的溢出物,可采用以下清除程序:
(1)戴好手套。
(2)用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
(3)向布或纸巾上倾倒消毒剂,包括其溢出物周围区(通常可用含氯消毒剂)。
(4)使用消毒剂时,从溢出区域的外围开始,朝向中心进行处理。
(5)约30分钟后,清除这些物质。如果现场有碎玻璃或其他锐器,则用撮箕或硬质纸板收集并将其存放于防刺穿容器内以待处理。
(6)对溢出区进行清洁和消毒(如有必要,重复第2~5步)。
(7)将受污染的材料置于防漏、防刺穿的废弃物处理容器内。
(8)经成功的消毒后,向相关科室报告溢出事件,并说明已经
完成现场清除污染等处置工作。