昂贵的肿瘤靶向药物进入医保,患者到底能省多少钱?这钱是如何省出来的? 在贵州靶向治疗能报销吗
靶向治疗能不能享受医保报销?
可以的。
新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病,靶向治疗药品治疗效果好、价格高,以前不报销,这次通过国家谈判,纳入到北京市的医保药品目录里,对肿瘤患者来说确确实实是一个福音。
通过国家谈判,整体药品价格平均降幅40%,最高可达70%。就拿治疗乳腺癌的一种药品来讲,原来患者每个月药品费用在2万多元,一年要25万元左右。通过国家谈判,药品价格降到每个月7000多元,报销后个人负担更少。
扩展资料
靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。目前已有广东、江苏、青岛等10多个省市已将靶向药物列入了医保报销目录。
报销流程如下:
1、恶性肿瘤靶向药物治疗获得慈善机构赠药前的费用,由城镇基本医疗保险统筹基金支付35%,城镇职工再由大额医疗保险支付35%,城镇居民则由大病保险再支付35%。
2、一个年度内支付的恶性肿瘤靶向药物治疗费用,不得超过年度最高支付限额。经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗的,报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5%。
参考资料:人民网 医保报销药品将增500种含15种针对肿瘤治疗的靶
靶向药2020年报销比例是什么?
靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1、应当从工伤保险基金中支付的。
2、应当由第三人负担的。
3、应当由公共卫生负担的。
4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
扩展资料:
靶向药报销注意事项:
参保患者携报销资料分别到包头市医疗保险局(城镇职工)、参保所属旗县区居民保险经办部门保险支付手续(城镇居民)。
靶向药物由定点医疗机构门诊单独管理,靶向药物治疗审核备案后,凡定点于我院的靶向药患者,住院门诊均可报销。
参保人员在包头地区需要进行靶向药物治疗的,必须按照规定办理靶向药物治疗审核备案后,方可购药享受靶向药待遇,否则不予报销。
参考资料来源:百度百科-靶向药物
参考资料来源:人民网-靶向药报销多少
参考资料来源:人民网-靶向药治疗,新农合报销比例
肺癌靶向药用职工医保能报销多少
这个还没确定是否纳入医保 因为不同地区是有差异的
但是报销一般都是在百分之六十左右 对于普通家庭来说还是压力比较大的
现在有一种是仿制的印版 可练习\盛康合医疗\的
靶向药治疗一次要多少钱?
你好,肿瘤靶向治疗的药物种类比较多,大部分为跨国药企生产。国产的靶向药比较少,由于前期药品研发的投入和高技术门槛带来的垄断,导致进口靶向药的价格比较高,一支或者一瓶药的价格从几千元到几万元不等。靶向药可以分为小分子靶向和单克隆抗体类靶向药两大类。临床上前者通常为口服药,单克隆抗体通常为注射剂,常联合化疗一起使用。口服的靶向药物,以肺癌为例。酪氨酸激酶抑制剂是目前最成熟,也是最重要的肺癌靶向治疗药。每天1次或3次口服,服药后患者症状开始改善,平均时间从1周到1个月不等。第1代或第2代的酪氨酸激酶抑制剂,使晚期有EGFR突变的非小细胞肺癌的患者中位生存时间延长了9-12个月,总生存期达到2年。药物的价格每天约200元,服用时间按照9-12个月计算,就是200元乘以270-360天,总费用在54000-72000元之间。有50%的患者在服用此类药物治疗后会出现耐药。患者经过检测正好是T790M突变导致的耐药,还可以使用三代酪氨酸激酶抑制剂,每天的费用为500元。使用一段时间以后依然会出现肿瘤进展的情况。上面说的是全自费情况,上述药品属于医保以内,患者有医疗保险,以北京市医疗保险患者为例,门诊患者自付10%的药费,以后的费用在职职工按70%,退休人员按85%报销。自费部分算下来,在职职工自付12690-16900元左右,退休人员自付19000-26000元左右;特病自付1300元的费用,在职或退休人员分别按85%或91%的比例报销,自付的比例更少。患者用1-3万元的价格购买药品,延长9-12个月的生命,这只是平均数。单克隆抗体类靶向药物,以乳腺癌为例,曲妥珠单抗是单克隆抗体类靶向药,常和化疗联合使用,临床用于HER-2高表达的晚期乳腺癌和早期术后辅助治疗。2017年医保谈判之前价格为2万多元1支,为自费品种,进医保后价格降为7000多元1支,作为术后辅助治疗时,国内是每3周使用1次,使用时间为1年,维持剂量按每公斤体重2毫克给药,首次使用剂量加倍。按照70kg体重来计算,第一次的费用支出是4624元,以后每次为2313元,自费1年就是41600多元。患者有医疗保险,北京医保患者住院报销比例为退休85%,在职70%。自付的费用退休人员需支付约6245元,在职职工需要付12500元左右。以上说的是医保目录内的靶向药,几千元的基因检测费并未包含在内,目录外的靶向药,需要全自费。
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