下神经元损害的运动症状 运动神经元病自然恢复

?上运动神经元型表现为肢体无力、发紧、动作不灵.因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束,故症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重.肢体力弱,肌张力.

一、上运动神经元型运动神经元疾病的症状 表现为肢体无力、发紧、动作不灵.因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束,故症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下.

1.完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁.感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为.2.不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能. 治疗的方法:以综合治疗为主,以减少并发症,为功能恢复和重建创造条件.

1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性.完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等.肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动.腱反射减低甚至消失,跟腱反射尤为明显,无锥体束征,绝无Babinski征,同时有括约肌障碍.如马尾神经损害时有大小便失禁,或由于膀胱肌的麻痹,呈神经性膀胱,表现为持久性尿失禁.2.上运动神经元性痉挛性性截瘫:表现为两下肢完全性瘫痪、深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射(如Babinski 征);因为下运动神经元正常,病程早期肌不出现萎缩.

下运动神经元瘫痪临床特点为肌张力减低(故又称弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉萎缩及电测验有变性反应,各个部位病变的特点是:1.脊髓前角细胞病变:局限于前角细胞的病变引起弛缓性瘫痪,没有感觉障碍,瘫痪分布呈节段型,如颈髓前角损害引起三角肌的瘫痪和萎缩.2.前根病变:瘫痪分布亦呈节段型,因后根常同时受侵犯而出现根性疼痛和节段型感觉障碍.3.神经丛病变:损害常引起一个肢体的多数周围神经的瘫痪和感觉障碍.4.周围神经病变:瘫痪及感觉障碍的分布与每个周围神经支配关系相一致.

运动神经元病症状多见于手部分,病员感 手 指运动 无力 、僵硬、笨拙, 手 部肌肉逐渐萎缩,可见肌束 震颤 .如早期病变位于延髓的运动神经核,运动神经元病症状则出现构音和 吞咽困难 ,舌肌 瘫痪 、萎缩,舌面可见肌束 震颤 .如早期病变性双侧锥体束,则运动神经元病症状可先出现双下肢痉挛性截瘫.运动神经元病包括肌萎缩侧束硬化,进行性脊髓肌萎缩,进行性延髓 麻痹 和原发性侧索硬化四种病型.

运动神经元病早期最主要的症状是运动系统的无力,它比较经典的表现是手部的小的肌肉无力,同时伴有肌肉的萎缩,患者第一骨间肌或者大小鱼际肌的萎缩,这种无力逐.

运动神经元损伤的治疗包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗,具体如下:第一、病因治疗的发展方向包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除,以及新一代的钙离子通道阻断剂、抗凋亡、基因治疗以及神经干细胞移植,但目前没有一个有效的治疗方法.第二、对症治疗,运动神经元损伤病变是运动神经元进行性变性疾病,最终会因为呼吸衰竭而死亡,没有有效的治疗手段,患者主要产生流涎、痛性痉挛、舒张期震颤、痉挛、疼痛及吞咽和营养障碍,所以对症治疗可以改善患者的生存状态.第三、心理治疗.第四、康复治疗.第五、终末期患者呼吸衰竭的防治.

运动神经元病由于损害部位的不同,临床表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合.有时在疾病早期,较难确定属于哪一类型.第一,肌萎缩侧索硬化型,最多见,表现为肌无力、肌萎缩,同时伴有腱反射亢进、病理征阳性.延髓麻痹一般发生在本病的晚期,舌肌最先受累,表现为舌肌萎缩、肌颤和伸舌无力.第二,进行性肌萎缩,表现为下运动神经元损害的症状和体征,出现肌无力、肌萎缩、腱反射减弱、病理征阴性.第三,进行性延髓麻痹,较少见,主要表现为进行性发音不清、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力,舌肌明显萎缩并有肌束颤动,咽反射消失.第四,原发性侧索硬化,临床罕见,缓慢进展,四肢肌张力呈痉挛性增高,病理征阳性,一般无肌萎缩和肌束颤动.

运动神经元病早期症状不明显,很多人没有察觉到患病,导致发现时可能已经是中期,甚至是晚期.不同类型病人的症状和疾病发展各具特点.1.肌萎缩侧索硬化 运动神经.