如何尽早发现孩子的听力问题? 孩子听力有问题表现
如何知道宝宝听力有没有问题呢？
听力好坏对宝宝的影响是多方面的，不仅影响他们今后的说话能力，也会影响到他们智力的发育。而宝宝在比较小的时候，发现问题往往比较困难，为此，父母要特别注意通过观察宝宝的行为来检测他们的听力是否有问题。正常情况下，2个月的宝宝在听到巨大的声响如声音较大的关门声，玻璃破碎或者噼里啪啦的鞭炮声，往往会双拳紧握，上肢抱拢的同时下肢呈屈曲状态。如果发现宝宝对声响似乎没有什么反应，要及早到医院检查。
怎样发现新生儿听力异常？
常言道，“十聋九哑”。据统计，听力障碍在正常新生儿中的发病率为千分之一至千分之三，而重症监护病房抢救的新生儿，其听力障碍的发病率可高达百分之二至百分之四。如何预防听损儿童因聋致哑？听损儿童能否恢复听力呢？3月3日是第十一次全国“爱耳日”宣传教育活动，为此，羊城晚报记者采访了广东优生优育协会听力筛查专业委员会主委麦飞。 “对新生儿进行听力筛查，是早期发现耳聋的重要手段。”麦飞说，“以前，因为太小的孩子不会表达，患儿在襁褓期不易发现，等长到两三岁时才发现，已错过了最佳治疗时期。现在，新生儿听力筛选检查的技术和设备都在不断更新，如利用听力筛查仪，可在孩子出生后48小时检测听力是否正常。” 国际上对听力损失儿童一贯执行三早原则：早发现、早诊断、早干预。去年6月1日起，卫生部颁发的《新生儿疾病筛查管理办法》在全国正式施行，其中规定：诊疗科目中设有产科或者儿科的医疗机构，应当按照《新生儿疾病筛查技术规范》开展新生儿疾病筛查，如不具备条件者，应告知监护人到有条件的医疗机构进行新生儿疾病筛查血片采集及听力筛查。可见，新生儿听力筛查成为其中一项重要内容。 家长也能发现孩子听力异常 “在临床中常常遇到一些令医生扼腕叹息的憾事，不少家长因为孩子到了两三岁还不会说话，或者五六岁口齿还不清楚，这才慌了手脚，往往延误了诊疗的最佳时机。”麦飞说，虽然从专业角度来说，新生儿听力筛查需要一定的技术标准和设备，但对于普通家长来说，除了带孩子去医院进行新生儿听力筛查，还可以通过细心观察发现孩子的听力是否异常——— 孩子刚一出生就能听到声音，虽然他们不会做出主动的反应，但他们却能在声音的刺激下产生下意识的反射活动，比如避开他的视觉在他耳旁敲击物品产生声音，他会做出眨眼、身体抖动等动作；四个月之后，孩子就有了主动寻找声源的能力，听到强的声音刺激后会用眼神或转动头去寻找。一岁左右的孩子，就能听懂一些简单的话，按照语言命令做出一些简单的动作；两周岁时能听懂简单的语言。如果在哪个年龄段发现孩子的反应不相符，就应该对孩子是否有听力障碍产生怀疑了。 “一旦发现孩子听力异常，应及早到正规医院确诊治疗。”麦飞说。 新生儿2-7天时可做听力筛查 卫生部规定，新生儿2-7天可做听力筛查。麦飞介绍，常用新生儿听力筛查方法有两种，一种称为耳声发射法，就是将很小的耳塞插入新生儿外耳道，然后播放一定强度和频率的卡嗒音。正常的听觉器官(耳蜗)能对这种声音产生回音，后者能被耳塞内的接收器捕获和记录，经过仪器内的微电脑分析并作出判断。只要孩子安静，整个检查过程可在1-2分钟内完成。另一种方法为自动脑干听觉诱发电位检测，基本方法是：将多个小电极置于孩子的头部和颈部，并通过耳塞播放经过特殊设计的卡嗒音，然后利用计算机记录耳蜗后听觉通路(脑干及邻近区域)的电位变化(对声音的反应)，经过计算机分析后得出结论。其中前者更为常用。 一旦自己的宝宝不能通过听力筛查，父母往往会产生焦虑和不安。“家长需要对听力筛查结果有个正确的认识。”麦飞说。一般来说，不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常，可能存在耳蜗的异常，也可能由于耳道狭小或堵塞影响了声音的传导(如在新生儿早期，羊水或胎粪等可能堵塞耳道)，还可能是环境噪音过大或孩子配合不佳(活动或哭吵)所致。另外，检查人员缺乏经验有时也可能对结果造成影响。因此，听力筛查只是筛查，并不是详细的听力学评估，筛查报告单上一般也不会写上正常或异常，而是表达为“阴性”或“阳性”，“通过”或“未通过”等。如果首次筛查不能通过，父母不必过分担心，但必须进一步复查。若经过2-3次复查仍无法通过，则应采用脑干听觉诱发电位检查，争取在出生后3个月内作出明确诊断。 有听力障碍1岁前干预最好 3岁以前特别是1岁之前，是孩子语言中枢发育的关键时期。如在此前出现听力损伤，将不能获得正常的语言能力，甚至一辈子都不会说话。麦飞说，只有少数患儿可通过手术或药物治疗恢复或提高听力，大部分患儿只能靠佩戴助听器来进行听力补偿。而重度聋和全聋患者即使佩戴助听器也无济于事，可以通过植入人工耳蜗，并配合听功能训练、语音治疗以及语言训练等，能使患儿逐渐认识声音，避免聋哑残疾的产生。开始干预的时间最好在出生6个月甚至更早，具体步骤需要在专科医生指导下完成。 研究表明，如果孩子在出生时就发现有听力损伤，经康复语言训练，到3岁时可以掌握300个到700个单词；如果到两岁时才发现有听力损伤，即使进行康复训练，到3岁时也仅能掌握不到100个单词。 “对于不能治疗的听损儿童，可教孩子做早期发音练习，并及时佩戴助听器，尽早开始听觉语言训练，时间越早效果越好。”麦飞说，经过语言训练，能使患儿正常地与人交流，做到聋而不哑、残而不废。 Tips: 宝宝的听力障碍如何预防？ 目前，对新生儿先天性耳聋的因素尚未完全认识，但发现与以下高危因素关系较密切：耳聋家族史，宫内感染(如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等)，颅面部畸形，早产或极低体重儿(体重小于1500克)，多胎，母亲滥用药物(如庆大霉素)和酒精，母亲糖尿病，染色体异常，以及一些与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征等。 有些新生儿在出生时并无听力丧失，但可由于各种后天因素而导致听力障碍，如脑膜炎，使用耳毒性药物，严重黄疸，严重窒息，以及其他严重疾病而长时间住新生儿监护病房，均为听力障碍的高危因素。 麦飞强调，孕妇加强个人卫生保健意识，使胎儿避免不良接触，加强妊娠期和围产期保健，做好胎儿和新生儿疾病防治，能在一定程度上减少听力障碍的发生，但由于病因复杂，完全预防该病的发生尚不可能。因此，加强新生儿听力筛查，及时发现听力障碍并早期医疗干预，是小儿聋哑最有效的预防措施。
孩子听力有问题怎么办？
耳鸣我基本响了10年了，以后记得响的时候要放松，张大嘴巴，用手指按住就是堵住响的那只耳朵，记住不要按不响的那只。只按响的就可以，如果两只都响就都按住，然后向耳鸣的那只耳朵方向歪头，几秒钟就好了，我10年久病成医了，痛苦啊~
儿童应该怎样检查 听力？
您好。不知道您的孩子多大了。
儿童精准听力干预所需要的检查
1.耳声发射 耳声发射是检查耳蜗外毛细胞的功能是否完好，检查通路是从外耳，中耳到内耳毛细胞。
2.声导抗 检查中耳功能，是否有中耳炎。
3.听性脑干反应（ABR）：一般医院做的是筛查型的Click-ABR，Click-ABR主要反应2000-4000Hz的平均阈值，对于精准的听力干预是远远不够的，从Click-ABR的结果我们无法得知孩子每一个频率听力的具体情况。所以，儿童进行精准听力干预，要做TB-ABR（分频ABR），TB-ABR可以检查出500-4000Hz每个频率的阈值，这就可以得知孩子的听力曲线。BC-ABR（骨导ABR），对于声导抗是平坦型，气导ABR属于轻中度的听力损失，怎么判断宝宝是否真的存在听力损失，就要用到BC-ABR（骨导ABR），相当于成人的骨导测试，看宝宝骨导听力是否正常，是否需要进行助听器的干预。
4.听性稳态反应ASSR 对于重度极重度听力损失的小朋友，TB-ABR无反应，就需要做ASSR，一般听力越重ASSR与孩子的真实阈值越吻合。
5.影像学检查以及耳聋基因的检测，影像学主要检查耳部结构是否正常，听神经发育是否正常，耳聋基因的检测检查听力损失的原因。是否存在波动性听力损失的可能。
6.真耳分析 在选择了合适的助听器之后，宝宝不会像成人一样进行主观感受的表达，调试就要用到真耳分析，真耳分析可以检测大中小声的放大是否合理，小声是不是能够听得到，中声能不能听得清楚，大声会不会放大过多，最大声输出是不是会损伤孩子的残余听力，各声音的言语清晰度指数是否能达到60。简单来讲，真耳分析就是用来精准调试助听器的。
7.声场评估 带上助听器之后到底能够听到多少分贝，宝宝年龄太小又无法配合行为测听可以做 FF-Chirp ，相当于成人的声场评估，这也是客观的检查，不需要宝宝配合，只要睡着就可以做。