不安腿综合征是怎么治疗? 不安腿综合症能自愈吗
不宁腿综合症怎么治疗
早在1672 年,英国医ThomasWillis 首次描述了不安腿综合征(Restless legs Syndrome, RLS),该病又称为Ekbom综合征,其临床表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害,但却严重影响患者的生活质量。 一、分类:该综合征分为原发性与症状性两大类。
1、 原发性不安腿综合征
该型的原因不明,少数患者有家族史。
2、 症状性不安腿综合征
RLS也继发于其它疾病,常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。
二、临床表现:
临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。以腓肠肌最常见,大腿或上肢偶尔也可以出现,通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉,并导致过度活动。休息时出现症状,活动可以部分或者完全缓解症状。正常情况下,夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰,患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部,患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿。”严重者要起床不停地走路,方可得到缓解。失眠是其必然的结果,大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)。PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作,可将患者惊醒。由于夜间睡眠障碍,导致患者严重的日间嗜睡,工作能力下降。
三、诊断和鉴别诊断
诊断标准:国际不安腿综合症研究组(IRLSSG)制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。
1、 异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感,导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部,而不是在表面,如皮肤。
2、 运动症状:患者不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。
3、 症状在休息时加重,活动可以暂时缓解。
4、 症状在夜间加重,深夜达到高峰。
不宁腿综合症的防冶,首先要检查有无上述疾病,要是有原发病要对原发病予以治疗。
2改善下肢供血,建议在当地医生或药师指导下服用烟酸肌醇脂片、脑嗌嗪片。
3中药活血化瘀,建议在当地医生或药师指导下服用血栓通胶囊。
4营养神经,建议在当地医生或药师指导下服用药物复合维生素B、泛敏补(甲钴胺胶囊)。
同时应养成经常锻炼的习惯,尤其是加强腿部的运动,每天早晨或睡前洗脚后,用手搓脚心,先在脚心左右搓,再前后搓,最后转圈搓,直到发热、发红舒适为止,有助于改善腿部的血液循环和营养状态,防止麻木、无力、冰凉等症状。其次是注意平衡饮食,少荤食多素食,戒烟,以降低血液粘稠度。
一般经过二至三周的治疗,就可使不宁腿综合症状得到缓解。
如何正确治疗不宁腿综合症
卡马西平,除头晕、嗜睡外,没有其他副作用。可乐定,用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显着疗效。溴隐亭,具有兴奋多巴胺受体的作用,可见全部病人每夜睡眠中的周期性腿动数目明显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻。如果西药产生依赖性和药效减少,可以采用中医治疗,我们可以服用百脉温腿汤,益气温经,活血通络,滋补肝肾,舒筋缓急。
年轻人得不宁腿综合征怎么办呢?
不安腿综合征的症状主要就是双下肢的不舒适感,这个双下肢的不舒适感主要就是指双下肢小腿这个部位,尤其是小腿的后方,腓肠肌的这个部位会出现酸沉感、麻木感,还有一些病人是烧灼感,还有就是这种说不出来的莫名的不舒适感,有的比如说像虫爬,有的像这种虫子在上面蠕动的这种感觉。这些症状在晚上该睡觉的时候就出现了,尤其在后半夜的时候,出现的非常明显,甚至可以导致病人需要不停地来回的走动,或者是捶打双下肢,这个时候症状才能得到一个缓解。但是到了晚上睡着之后,一旦真正进入入睡了之后,这症状就不明显了,白天基本上不出现这种情况,这是症状的一个主要特点。