肾结石是怎样引起的? 肾结石吃什么食物最好
肾结石,是怎么引起的
肾及尿路结石是泌尿外科很常见的疾病.本病与环境因素、全身性疾病及泌尿系其他疾病有密切的关系。结石形成的因素有:(1)尿液质和量的改变;(2)泌尿系局部因素;(3)全身因素。如新陈代谢异常,饮食结构的改变等;(4)环境因素,如活动少,饮用水水质等都可促使结石形成。泌尿系结石治疗后可复发。治疗主要是根据结石的位置、大小、数目、有无梗阻和感染、有无代谢异常、肾功能及全身情况确定方案。(不能笼统地讲使用药物能不能排石)
结石的预防:(1)应多饮水,增加尿量,稀释尿液。(2)及时解除尿路梗阻,控制尿路感染。(3)根据结石成份调整饮食。
本病指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性粘多糖)在肾脏的异常聚积。
病因和发病情况:
(1)过饱和状态的形成由于尿液中晶体浓度增加,超过在尿中的溶解度,呈过饱和状态,以致结晶发生沉淀。
(2)尿中结石形成抑制物减少这些抑制物质有:焦磷酸盐、粘多糖、二磷盐酸、枸掾酸、镁和某些氨基酸等。
(3)基质核心和基质成核作用结石的形成常先有基质物质(一般为有机物质)作为结石的核心,作为晶体物质沉积的模板和粘合剂,使结石成为一有序结构。然后吸附晶体物质,结晶逐渐增大。
症状:
(1)无症状表面光滑的小结石,能自动排出而不引起明显的症状。此外,固定在肾盂或下肾盏内不移动而又无感染的结石,可长期存在不引起症状,或仅有轻度腰部不适或或酸胀感。
(2)疼痛胀痛或钝痛是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致,多发生在患侧肋部或上腹部,少数单侧肾结石由于对侧肾区反射痛而发生双侧腰痛。肾绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动,引起输尿管痉挛所致。可以剧烈运动发诱因,常突然发作,疼痛始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、外阴部、大腿内侧等处放射,并可伴有排尿困难,恶心呕吐、大汗淋漓、虚脱等。患者常取蹲下或蜷曲位或转辗不安,历时数分钟至数小时,待结石停止移动或排入膀胱后疼痛突然消失。
(3)血尿有肉眼血尿,与疼痛同时发生,约20~25%患者结石排出时无血尿。
(4)尿闭
(5)尿道感染症状见肾盂肾炎
治疗:
(1)防治肾结石的形成和诱发由于肾结石的复发率很高,男性80%,女性60%,第一次复发距取石或排石的平均时间是为9.5年,故在治疗上不仅重视于取石和排石,而应重视预防肾结石的复发。防治措施为:
(a)去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如摘除甲状腺瘤、控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成的有效措施。
(b)保证充分饮水尤其夏季和夜间,为避免尿液过分浓缩,必须强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。
(c)饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、番茄、土豆、甜菜、龙须菜、红茶、可可、巧克力等,以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量,对非高尿钙的复发性草酸结石,毋须低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃低嘌呤饮食,避免进食动物的内脏、鱼和咖啡等。
d、药物治疗
(1)高钙尿因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应用相应治疗。其他病因者可采用以下措施:噻嗪类利尿剂能增加肾小管对钙的重吸收而减少尿钙排泄;磷酸钠纤维素可限制钙在肠道内吸收;正磷酸盐与钙结合生成磷酸钙盐,降低尿钙浓度和草酸钙饱和度。
(2)肠原性高草酸尿镁在肠道与草酸结合,阻止后者吸收,因而减少尿草酸的排泄;另外,镁还能抑制草酸钙和磷酸钙在尿中形成结晶。
(3)低尿枸橼酸性含钙肾结石枸橼钾能有效的限制此类结石的形成和复发。
(4)尿酸结石枸橼钾能使尿PH升高而增加尿中尿酸溶解度,故也用于尿酸结合的治疗。
(5)胱氨尿酸在充分保证饮水和碱化尿液治疗无效时,可应用D-毒霉胺治疗。后者在尿中与胱胺酸结合,形成溶解度较高的化合物从尿中排出。
(6)感染性结石长期有效地控制尿路感染,能限制感染结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解。
2、对结石的处理
(a)内科治疗对直径小于0.5cm的光滑圆形结石,无尿路梗阻和感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗,方法见"预防结石形成和复发"段。
(b)体外震波碎石目前已广泛应用于临床并取得满意疗效,特别是直径在1.5cm左右的单个结石。
(c)手术取石一些非开放性手术取石技术,如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等,取得较好疗效。但对经上述非开防性手术取石,药物治疗及体外超声碎石无效或有禁忌者,以及一些复杂的结石,如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石,合并严重梗阻造成急性尿闭,严重感染时,仍以开放性手术治疗为宜。
3、对症治疗
(a)肾绞痛治疗应用解痉剂
(b)尿路感染的治疗见"肾盂肾炎"节
(c)血尿用止血药
肾结石是怎么形成的
如果尿液成分改变,就会在肾脏、输尿管或膀胱等形成结石。在就是多饮用德浦膛的篽石蓪茶,促使将结石随尿液排出,具体来说,导致结石的主要原因有以下几个方面:
1、饮水的水质不佳,有些地区的饮用水属于硬水,含晶体、钙比较高,使人的尿钙增高,容易形成结石。另外,饮水量太小,尿液浓缩,也容易引起结石。
2、不良饮食习惯,食用含草酸、钙较高的食物,如动物内脏、菠菜、豆腐等豆制品、浓茶、酒、咖啡等。以及食物过于精细,吃肉多,吃蔬菜等含纤维素的食物过小,也容易出现尿结石。饮食无规律将导致营养不均衡,加上肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸排出不及时,易形成肾结石。不吃早餐,将导致胆汁长期淤积在胆囊,影响胃酸分泌、胆汁排出,减弱消化系统功能,诱发肾结石,.糖分太高。糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
3、不同的生活环境、气候,在炎热地区,出汗多,尿液容易浓缩,形成尿结石。
4、不良的生活方式,日常生活中,运动过少,活动过少,也容易出现尿结石。
5、另外,身体患有某些疾病,导致高血钙或高尿钙症。如甲状旁腺功能亢进、痛风、骨折、瘫痪、溶血性骨肿瘤等疾病可使尿钙增高,容易形成肾结石。各种原因的尿路梗阻使尿液郁积、尿路感染也容易出现结石。
肾结石是怎么引起的?
肾结石
肾结石的主要表现:
1.临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
肾结石的自我护理要点:
1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡。
2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
肾结石的家庭治疗措施
肾结石
结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。
疼痛可能会持续好几天,在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现,只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内,阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎,严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高,一旦你长过一粒结石,就难免会长第二粒。
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会。
家庭治疗措施
●多喝水
不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠,可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动。
●热敷
在肾区热敷、拔火罐、电疗,可以止痛。常洗热水澡,也有利于排石。
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
●少吃盐
如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙——样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。
②维生素B6
10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。
④ 维生素A乳剂或胶囊
25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。
●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
●药草茶
①石苇冬葵茶
石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。
②玉米须茶
玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。
③ 葵心茶
向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。治结石伴血淋。
●保健药膳
①藕节冬瓜汤
生藕节500克,冬瓜1000克,洗净切片,加水适量煮汤服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研细末,每次服60克,每日服4次,开水送下,可软化结石。
③ 赤豆粥
粳米、赤豆各50克,鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟时拌入鸡内金粉,加适量白糖。每日2次食用。
④鱼脑石粉
黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研成细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次。
⑤乌梅桃仁
乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多饮水服用,对磷酸盐结石有防治作用。
●危险讯号
如果你有下列症状,请去看医生:
*阵阵刺疼,从侧部开始向腹股沟移动。
*反胃并呕吐、多汗。
*尿中带血。
如果同时伴有感染会有以下附加症状:
*发烧并感到寒冷。
*频繁小便。
*排尿痛苦,尿液混浊,有异味。
*腰部或腹部的阵发性锐痛,这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象,如胆石症,盆腔炎性疾病或肠梗阻。
*你正在经历排尿痛或排尿困难,这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤,应立即就医。
*你发现肉眼血尿,这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患),应立即就医。
*小便发灰并带有恶臭。
●医学小常识
肾结石的种类及特点
根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下:
(1)草酸钙结石占结石中80%~84%,常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。
(2)磷酸钙结石:占结石中6%~9%,结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。
(3)尿酸(尿酸盐)结石:占结石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。
(4)磷酸铵镁结石:占结石中6%-9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软。以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
(5)胱氨酸结石:占结石中不到2%,结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过x光线,常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
(6)黄嘌呤结石:此类结石很少见到,色白或黄棕色,质地很脆,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成。
肾结石是如何引起的
喝水少,不爱运动引起的!