共济失调有哪些症状？共济失调一般活多久

共济失调有哪些症状？共济失调一般活多久

共济失调的症状是什么

共济失调的症状表现走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清，以及双手笨拙，意向性震颤，眼球震颤，痴呆和远端肌萎缩等；检查可见肌张力障碍，腱反射亢进，病理征阳性，痉挛步态，音叉振动觉及本体觉丧失，通常起病后10～20年不能行走。

其他症状：

其他异常包括视神经萎缩、眼球震颤（多为水平性）、感觉异常、震颤、听力丧失、眩晕、痉挛，下肢疼痛和糖尿病等。

共济失调的临床症状具体如下:

1、平衡障碍:行走时无法掌握平衡,走路摇晃,无法走直线,两脚距离较宽,即醉酒样步态;

2、协调功能障碍:肢体出现震颤,无法正确辨别距离。检查时可进行指鼻试验、跟-膝-胫试验;

3、发音异常:发音器官的肌肉协调功能较差,音律和节律异常,称为吟诗样语言,说话时如朗读诵诗;

4、震颤:意向性震颤,即拿物体时因辨别距离不良,可出现肢体震颤,亦可出现头部、躯干震颤,特别是眼球震颤。共济失调是由于机体神经系统病变导致的机体协调作用障碍性疾病，主要表现为无法保持一定姿势，无法顺利完成随意运动以及无法保持机体平衡。

1、小脑性共济失调：由小脑病变引发的共济失调称为小脑性共济失调。小脑性共济失调患者主要表现为机体协调运动障碍即无法控制随意运动，运动的速度、节律、动作和力量无法得到有效控制、实现规则进行，同时还可能伴有肌张力减弱、眼球运动障碍和语言障碍。

2、大脑性共济失调：由大脑额桥束和颞枕桥束病变引起的共济失调称为大脑性共济失调。由于大脑额桥束和颞枕桥束主要作用为连接大脑额、颞、枕叶与小脑半球，因此该类型的共济失调患者一般症状较轻，较少有眼震发生。

3、感觉性共济失调：由脊髓后索受损引发的共济失调称为感觉性共济失调。这类患者主要表现为位置觉和运动觉异常，即无法辨别肢体位置、运动不具有方向感、站立不稳、迈步时大时小、落脚时轻时重，黑暗处难以行走等。

4、前庭性共济失调：由前庭病变导致的共济失调称为前庭性共济失调。这类患者主要以平衡障碍临床表现，例如站立不稳、无法完成直线行走、闭目难立，伴有严重的眩晕、呕吐和眼震等。

1、小脑性共济失调

　　表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则，即协调运动障碍，还可伴有肌张力减低、眼球运动障碍及言语障碍。

　　姿势和步态改变：蚓部病变引起躯干共济失调，站立不稳，步态蹒跚，行走时两脚远离分开，摇晃不定，严重者甚至难以坐稳，上蚓部受损向前倾倒，下蚓部受损向后倾倒，上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。

　　随意运动协调障碍：小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良和意向性震颤，上肢较重，动作愈接近目标时震颤愈明显。眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震。上肢和手共济失调最重，不能完成协调精细动作，表现协同不能，快复及轮替运动异常。字迹愈写愈大(大写症)。

　　言语障碍：由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调，使说话缓慢，含糊不清，声音呈断续、顿挫或爆发式，表现吟诗样或暴发性语言。

　　眼运动障碍：眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震，尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动，偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。

　　肌张力减低：可见钟摆样腱反射，见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时，如突然撤去外力不能立即停止收缩，可能打击自己的胸前(回弹现象)。