慢性心功能不全应该如何治疗? 慢性心功能不全诊断标准
慢性心功能不全 得了慢性心功能不全应该注意什么
根据典型的症状和体征,一般不难作出诊断,其它的辅助检查方法有:, 1、体格检查:呼吸频率常达每分钟30~40次。听诊时两肺满布湿性??艉拖??簦?募獠康谝恍囊艏跞酰?德士欤??庇惺嬲旁缙诘?心音而构成奔马律。肺动脉瓣第二心音亢进。血压测定可发现病人可有一过性的高血压,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。, 2、实验室检查:包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽(BNP) 来源于心室,检测血浆BNP ,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值。BNP 检测正常时可排除心衰的诊断。, 3、心电图检查:心电图可显示出病人有心律失常的表现。, 4、心电图检查:可显示出心影的大小及外形,根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊,Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。, 5、超声心动图检查:可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。
心功能不全1级怎么治疗,注意什么?
楼主你好:心功能不全是发生了器质性病变,通俗的说,就是心脏这个器官本身发生了病变.所以治疗只能改善心脏功能,而不能治愈.
治疗简单的来说,减轻心脏负荷,①休息 ②限盐③利尿④血管扩张药5加强心肌收缩力.[预防与调养]
1.在心脏功能允许情况下适当参加轻微劳动和体育锻炼,但心功能较差时,则应减少活动,甚则绝对卧床休息。
2.饮食要有节制,以少食多餐、富于营养、易消化为原则,忌饱食或食膏梁厚味,应适当限制钠盐摄人。
简述卡维地洛治疗心功能不全的作用及作用机制
目的:观察卡维地洛治疗慢性心功能不全(CHF)的疗效。
方法:采用随机对照的方法。将71例慢性心功能不全的患者随机分为对照组与治疗组,对照组以强心苷、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛治疗,比较两组治疗前后心率、血压、肝、肾功能、尿常规及电解质、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等指标。结果:治疗6个月后比较,有显著差异性(P〈0.05);两组患者在治疗期间尿常规、电解质及肝、肾功能无显著改变。
结论:卡维地洛对慢性心功能不全患者的治疗有显著效果。
慢性心衰有什么好办法?
目前治疗心功能不全的药物主要有强心剂、利尿剂、扩张血管剂、血管紧张素酶抑制剂、肾上腺能阻滞剂几类,其功能各有不同。
先说强心剂
强心剂的主要功能是通过增加心肌的收缩力,来保证足够的血液排出量。
洋地黄是常用的强心药物,可使心率明显减慢,使心室舒张压降低,因而有利于心肌代谢的恢复与心功能的改善。强心剂对左室功能异常及多种心律失常有效。但在应用洋地黄时应严格控制剂量,以免引起中毒。
至于利尿剂
顾名思义,利尿剂是增加尿量以促进体内水份和电解质的排出,从而减轻心脏工作负担,消除全身组织和器官如肺、足踝部水肿的药品。
值得注意的是,用有些利尿剂会过多的排出身体所必需的钾,引起血液中钾离子的浓度过低和电解质紊乱,因此许多利尿药必须间歇使用,并需要根据病情调整剂量。
患者应多吃一些富含钾离子的食物(如水果和蔬菜,特别是橘子汁),或根据医生的指示补充钾盐。
服用利尿药的时间不要太晚,以免夜间多次起来上厕所而影响休息。另外,最好在每天的同一时间测量体重,以监测体重减轻的程度(因为滞留在体内的体液被排出),并做记录,等下次复诊时提供给医生作评估药效的参考。
血管扩张剂
血管扩张剂主要是通过松弛血管平滑肌来降低血压,使血液流动更通畅,并可减少心脏泵血时的阻力,以泵出足够的血液来满足人身体的需要。
这类药物的常见副作用有过敏反应,如出现皮疹、颜面肿胀;胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、以及低血压。因此,要特别注意用药期间必须定时(如每天1次)测量血压,并做记录。另外,每次站起来时动作要慢,以免出现头晕眼花,甚至昏到。有些药物可减慢患者的反应灵敏度,如果服药后出现头晕或反应不灵活,就不要驾车或操作机器,以免发生意外。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
这类药物作用比较复杂,主要作用在神经内分泌系统。由于在心功能不全的发病原理中神经内分泌系统的过度激活起到了重要的作用。鉴于以上药物的副作用都很明显,现代医学研究已将注意力集中到了我国传统的中医中药上。
中医的药物作用一般比较温和,长期效果很好。目前我国首创的"中药强心剂"参桂胶囊是最典型的代表,该药无毒副作用、疗效稳定持久,其益气通阳、活血化瘀的功效,适用于心衰病人各个阶段的治疗,特别是填补了心衰病人慢性病程阶段治疗的空白和盲区。
但是对于急性症状比较明显的患者必须在医生的指导下配合西药同时使用。..