强心苷对心肌负性传导作用的具体作用过程?
简述强心苷的作用及应用
强心苷(cardiac glycoside)是一类具选择性强心作用的药物,又称强心甙或强心配糖体.临床上主要用以治疗慢性心功能不全,此外又可治疗某些心律失常,尤其是室上.
强心苷的主要作用?
强心苷是一类能选择性作用于心脏,增强心脏收缩力的药物,也称洋地黄类药物.它的作用有:1、正性肌力作用 强心苷能选择性的作用于心脏,增强心肌收缩力,对衰竭心脏作用尤其显著并具有:(1)、加快心肌收缩速度,缩短收缩期,相对延长舒张期,有利于衰竭心脏休息和静脉回流并能增加冠状动脉供血,改善心脏功能状态.(2)、降低衰竭心脏的耗氧量( 3)、增加衰竭心脏的心排出量 2、 负性频率(减慢心率) 3、负性传导(减慢传导) 4、对心电图的影响 表现为P-P,P-R延长,T波振幅降低、低平、倒置,S-T段下凹呈鱼钩状等. 5、其他 强心苷增加心排出量 产生排钠利尿作用.
强心苷的主要作用与用途
正性肌力作用(positive inotropic action)即加强心肌收缩性,这是选择性对心肌细胞的作用,可见于离体乳头状肌及体外培养细胞的实验中,这一作用是剂量依赖性的,.
试述强心苷的药理作用、用途和不良反应.
一、强心苷 (一) 强心苷的定义,来源,化构与作用的关系. (二) 强心苷的作用 1. 正性肌力作用: 选择性,直接加强心肌的收缩力,提高"心肌最大缩短速度Vmax".
强心苷治疗心衰的原发作用
强心苷的功效和作用:一、加强心肌收缩力.强心苷具有直接加强心肌收缩力的作用,尤其是对于心力衰竭的病人,效果特别明显.而且它具有选择性,治疗剂量对其它的.
强心苷增强心肌收缩力的特点有哪些
(1)强心苷加快心肌纤维缩短速度,使心肌收缩敏捷,因此舒张期相对延长. (2)增加心输出量:强心苷对正常人和充血性心力衰竭(chf)患者的心脏都有正性肌力作用,但只增加chf患者的心输出量.这是因为强心苷对正常人还有收缩血管提高外周阻力的作用,因此限制了心搏出量的增加;在chf患者,强心苷通过反射作用降低交感神经活性,减弱血管作用收缩作用,故增加心输出量. (3)强心苷增强心肌收缩力可引起心肌耗氧量相对降低,反射性降低交感神经活性,组织血流量增加,从而改善chf病人的症状.
强心苷对离体蛙心的影响
强心苷对离体蛙心的作用是正性肌力,负性频率以及负性传导.所以是减慢心率,但是在中毒的情况下,可以出现快速心律失常.机制是妨碍Na-K交换,从而使Na-Ca交换增多,从而使的平台期延长,但是因为作用的部位不一致,比如窦房结、心房、交界区、心室,所以各有差异,这是在未中毒的情况下出现的.你是医学生吧?好好学习吧,争取以后做个好医生. 对在体的窦房结自律性的影响主要是通过兴奋迷走神经造成的,这也是强心苷独特的电生理特性.
与强心苷治疗心衰无关的作用是?
A.负性传导作用
负性肌力和负性传导作用是什么?
直接作用于心脏(在体、离体、体外培养细胞) 收缩加强、敏捷 表现:① 增加心脏左室压力上升最大速率(dp/dtmax) ②增加心肌最大缩短速率(Vmax) 正性肌力作用(1)增加了衰竭心脏的心输出量 衰心 心收缩力 CO 交感强力 外阻 负性肌力作用 减慢心率 大剂量的ACh可使心率减慢,此作用亦称负性频率作用( negative chronotropic action).此与药物抑制房室结传导有关,ACh也能延缓窦房结舒张期自动除极、使复极化电流增加,达到动作电位阈值的时间延长.导致心率减慢.意见建议:
强心苷中毒的机制
氯化钾====》强心苷所致的快速心率失常. 苯妥英钠==》强心苷所致的严重的心率失常. 利多卡因==》强心苷所致的室性心动过速和心室纤颤. 阿托品====》强心苷所.