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感冒,创伤,月经,劳累等是重症肌无力常见的诱因,如发现有诱发,请马上去医院,以免出现危象,还要看看你到底有没有胸腺增生或胸腺瘤,必要时结合外科手术,医生的要一定是要坚持吃的,不能断,常用的是溴比的斯的明,扶正强筋片,在医生指导下结合激素治疗。
北京专家治疗重症肌无力取得巨大功效
点击下列4个标题,可直接跳转到本文的相应段落1、各类型重症肌无力的症状 2、重症肌无力的治疗方法简介
重症肌无力属于自身免疫性疾病。其特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,经过治疗可以达到临床痊愈。 但是在多种原因下,重症肌无力症状反复性成为本病的特点。必需采取预防措施和积极寻求专家治疗。
重症肌无力症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇痛、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。 过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重症状。喝水呛咳或轻微吞咽的患者应及时就医和诊治,否则延误病情后果相当严重。
重症肌无力的病因简述:
1、重症肌无力主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。
2、免疫机制紊乱也是重症肌无力的病因。
3、大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。 是重症肌无力病因之一。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。多种类型的重症肌无力的症状简介: (1)眼肌型重症肌无力:表现为一侧或两侧,或左右交替出现的眼睑下垂、眼球运动障碍等。约1/4患者可自愈,成年起病的眼外肌无力常在一至数年衍变为全身型肌无力重症肌无力。临床上,重症肌无力的患者中,93%以上以眼睑下垂为首发症状,儿童肌无力患者几乎100%以眼肌受累为主。
(2)延髓肌无力:表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吹气无力,说话吐词不清且极易疲劳。这些症状均以早上轻下午重,休息后暂时好转。此型患者可伴眼外肌无力或轻度四肢肌无力。延髓肌受累者常可累及全身其它骨骼肌群,极易因上呼吸道感染等原因而诱发肌无力危象。少数患者,自起病后始终局限于构音不清,表情尴尬的状况称为局限性延髓肌无力。
(3)全身型肌无力:表现为眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌和四肢肌肉同时受累而出现相应肌群无力的症状。如眼睑下垂,构音、吹气不能,进食不能,饮水呛咳,举手梳头不能,起蹲抬腿困难等症状。这些症状可以由单纯眼肌或延髓肌无力逐步发展而来,亦可由数组肌肉同时无力而致。
(4)单纯脊髓肌型肌无力:表现为四肢近端肌极度无力,上楼困难,易跌倒等,经休息或胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢肌无力起病后数月至数年迅速衍变为全身肌无力。
专家认为,重症肌无力与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,同时,脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,脾胃虚弱,气血生化不足,肌肉无以营养则逐渐出现肌肉萎缩、肌无力。
治疗重症肌无力应以脾、肾为根本,肝主筋,主人身运动,且肝肾同源,故以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则,采用人参、黄芪、灵芝、紫河车、鹿茸、当归等数十种名贵中草药,研究出“扶正复元生肌”系列,经长期临床实践证实,该药可使肌萎缩、肌无力很大程度的康复,防止肌肉萎缩及关节挛缩变形,疗效非常理想。
北京广济医院专家组联合国内外权威研究机构,结合现代医学理论和药理研究用药,秉承祖国传统医学,潜心钻研,携手攻关。结合针炙,气血与经络,八纲辨证与经络关系。本着“治疗必求其根本”的原则,创立“扶正复元生肌”系列疗法治疗重症肌无力效果显著。该系列疗法,针对重症肌无力的病因,对患者不同的病情、证型、症状给予辨证治疗,见效明显,不伤肝,不复发。此科研项目获得重大成功。此成果受医学界瞩目中心主任解教授应邀参加美国学术交流,并荣获名医证书。本疗法以健脾扶正、补益元气、温肾填精......濡养生肌等治疗宗旨,运用现代生物技术,促进肌细胞血液循环,全面改善局部营养,刺激干细胞原位再生,恢复肌细胞的功能,调节细胞膜稳定性,并在体内产生特异性抗体,停药后免疫因子仍可长期存活,避免了停药后易复发的尴尬,对肌肉萎缩、肌无力、动作不灵活具有非常好的疗效! 北京广济医院专家们通过大量临床观察发现病人的一系列症状,痿症其病机为肝肾亏虚,肝风内动、脾气虚弱、痰瘀互结。中医辨证虽有肝风症、肝肾两虚症、脾虚症的偏重不同。但反应到每个病人则三者往往相互兼夹,很少分为单一的证型。所以,我们采用辨证与辩病相结合的方法。抓住了痿症的病因、病机这一主要环节,科学组方,辨证用药,取得了可喜的疗效。 我院中医中药方剂作为螯合剂治疗重症肌无力取得巨大功效 运用适宜的中草药作为螯合剂,能够跟人体组织、器官内沉积的、过多的、有害的自由基、钙质、脂质、胶原蛋白、粘多糖、铅、汞、砷、铝、铜等物质螯合,排泄掉体内蓄积的种种致病因子,去除患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素,消除了病症;同时,通过螯合剂的螯合作用,排泄掉了体内大量物质,致使机体内的这些有害的或无害的物质急剧减少,通过这些的物质锐减,刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、循环、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统,进行应激反应,产生了一系列内源性物质(简称人体内药)如神经递质、激素、免疫因子等,使机体“推陈出新”、“脱胎换骨”等效应,为整个人体解毒,恢复了机体的代谢平衡,从而祛除了机体内的种种隐患和病灶,最终达到了防病治病之目的。
所以,采用本疗法疗效远远胜于中西医常规方法。该疗法具有补中益气,升阳举陷,滋补肝肾,开窍醒神,增强人体免疫功能和抗病能力,它可以调节AchR,化解沉积物,抑制抗AchR抗体的产生,调整免疫功能,改善痿证患者症状,使治疗效果得到进一步的巩固。
专家经多年探索和研究“扶正复元生肌疗法”系列,分别治疗重症肌无力等病症,已取得非常好的疗效和患者良好反馈,根据患者的病情、症状、并发病症、治疗的反馈情况等,可加处方中药,水煎后配主药一起服用;治疗期间根据疗效和患者病情再调整处方。
肌无力患者
〔病 因〕
中医
1 外因 外感六淫之邪致脏腑功能失衡,气血亏损致病。
2 内因 七情所伤,情志不舒,累及脏腑,如有“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤牌”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。
3 不内外因 摄生不慎,饮食不节,肥甘厚味,损及脾胃,致脾胃虚弱;劳倦过度,脏腑功能失调,耗气伤津。
4 先天因素 禀赋不足,素体脾胃虚弱,脾肾阳虚,肝肾阴虚等。
西医
重症肌无力的确切病因尚不清楚。电镜观察发现,重症肌无力神经肌肉接头突触后膜皱褶变少变浅,平均面积减少。多数患者伴发胸腺不同程度异常,横纹肌血管周围常有淋巴细胞集结。近处来大量实验证明,患者血液中存在作用于乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉接头突触后膜有效乙酰胆碱受体的数目减少和乙酰胆碱传递功能障碍,引起肌肉无力症状。
〔症 状〕
重症肌无力常呈慢性发病或亚急性发病,从某一肌群扩散到其它肌群,表现为受累骨骼肌极易疲劳,如眼肌有客观存在累则眼睑下垂;咽喉肌受累则讲话无力、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力;颈部肌肉无力则抬不起头;四肢肌肉受累表现精神不振、头昏、头胀、头晕、嗜睡,感觉异常有麻木或麻刺感,如上肢抬举无力,下肢上楼困难或易跌跤;肋间肌受累则呼吸困难,讲话声音小无力。以上症状在下午或晚上及活动后加重,晨起或经休息或应用抗胆碱酯酶药物后症状减轻或消失。
〔检 查〕
1 血常规、尿常规、血肝功能、乙型肝炎5项指标、血沉。
2 血清AChR抗体测定。
3 胸部X线片。
4 肌电图。
5 胸腺CT。
〔诊 断〕
中医
1 一般起病缓慢。在15~35岁起病者多见于女性,在5岁以下起病者多见于男性。可有家族遗传史。
2 多见眼睑下垂,睁眼无力,闭眼不全,斜视、复视,眼球活动不灵,面部表情尴尬,吹气漏风,闭嘴不紧,咀嚼无力,吞咽困难,饮水呛咳,言语困难。小儿可有走路延迟,小腿肥大、肌肉发硬,大腿肌萎缩,臀部肥大,动作笨拙,如鸭步行,起蹲或上下楼困难,甚至两手不能举高,肩背耸起如翼状,可伴智力减退。部分患者疲劳试验可引起眼肌、吞咽肌及上下肢肌肉等部分肌力或全身肌力减退(瘫痪),晨轻晚重,休息后可逐渐恢复,活动劳累后又发作加剧,无感觉障碍。
3 重症肌无力患者检查:IgG增高。抗核抗体阳性。抗AchR体阳性。C3补体增高。肌电图检查为运动神经诱发的肌肉动作电位,幅度很快降低,单纤维肌电图可见兴奋性传递延缓或阻断。病理检查示骨骼肌中有散在的局灶性坏死,淋巴细胞浸润。
4 肌营养不良症者检查:尿肌酸排泄增加,肌酐排泄减少,血清肌酸磷酸激酶活性异常增高。肌电图检查可见主动收缩时干扰相肌电图,运动单位电位减低,时程缩短。病理检查受累肌纤维横纹消失,肌质网溶解断裂。
西医
1 各年龄组均可发病,女性为多。
2 隐袭起病,缓慢进展,可见缓解、复发、恶化。受累肌肉呈病态疲劳,症状可因休息和活动而波动。最易受侵肌肉为眼外肌、表现为睑下垂、复视、眼球运动受限。其次为颅神经所支配肌群,表现为表情无力、咀嚼疲劳、语声低微,吞咽困难。影响肢带肌和颈肌则行动困难。严重者影响呼吸肌和心肌,引起呼吸肌麻痹和心脏骤停而突然死亡。
3 药物实验
(1)腾喜龙;静脉注射2mg,观察20秒,如无反应亦无出汗、唾液增加等副作用,则加8mg,缓慢静脉注射,1分钟内症状好转为阳性。
(2)新斯的明:肌肉注射0.5~1mg,15~30分钟后症状好转为阳性。上述西药物实验可帮助确诊。
4 实验室检查 血清乙酰胆碱受体(AChR)抗体测定。
5 肌电图检查。
〔治 疗〕
中医
1 中药治疗。
2 体针疗法。
西医
治疗原则:避免过度疲劳;忌用一切妨碍神经-肌肉传递药物以及各种肌肉松弛剂;抗胆碱酯酶药物;肾上腺皮质激素及抗代谢性免疫抑制剂;胸腺切除或放射治疗;血浆交换疗法;重症肌无力合并危象抢救原则。
1 轻症早期病例,注意休息、避免感染,忌用各种影响神经-肌肉传递的药物。首选抗胆碱脂酶药物。
2 对抗胆碱脂酶药物效果不满意,不能阻止病情恶化时,应早合用或单用激素治疗。
3 代谢免疫抑制剂。
4 胸腺摘除。成年人发病以男性为多,不能排除胸腺疾病者,可手术摘除胸腺。
5 血浆交换疗法,可试用于暴发型病例和其它疗法无效者。
6 重症肌无力危象发生者,临床很难鉴别为哪类危象,故均按治疗原则中方法抢救。
〔预 后〕
1 重症肌无力的预后与临床类型有关,单纯眼肌型和单纯脊髓肌型,病情始终局限于眼肌和四肢肌无力者预后好;全身型肌无力、延髓型肌无力和病情进一步发展出现危象者则预后不好。
2 对抗胆碱酯酶制剂、激素等药物不敏感又不能手术者预后不好。
3 有合并感染(如肺部感染)和呼吸衰竭者预后不好。
4 合并有胸腺增大,或Ⅰ、ⅡA型合并胸腺瘤者,能手术切除且对抗胆碱酯酶药物敏感者预后好。ⅡB或Ⅲ型合并胸腺瘤者手术效果差。
5 胸腺瘤有侵淫性生长,或有转移者预后不好。
6 病程短、药物治疗敏感者疗效好,预后好;病程长、药物不敏感者预后不好。
7 经临床观察与年龄也有一定关系,患者治疗时年龄<15岁疗效明显,预后好;>15岁则治疗效果差,预后亦差,两组有显著差别。
您好!您知道重症肌无力的治疗方法和联系方式吗?
重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患病率为77~150/100万,年发病率为4~11/100万。女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1~5岁居多。
1.药物治疗
(1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。
(2)免疫抑制 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。
(3)血浆置换 通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月。
(4)静脉注射免疫球蛋白 人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。
(5)中医药治疗 重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
2.胸腺切除手术
患者90%以上有胸腺异常,胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16~60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除术后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除术的绝对适应证。