吞咽困难的运动神经元病患者,中医怎么治疗? 吞咽困难中医诊断
运动神经元病有吞咽的问题该如何解决?
运动神经元病患者出现吞咽困难应该怎么办?
运动神经元病是一类累及到我们的运动系统,包括我们的大脑皮层、锥体束、脊髓前角细胞这类神经元的退行性的改变。他有的时候会造成我们的吞咽困难。
这一类的患者,我们需要给一些营养的加强支持,这个时候需要给患者上鼻胃管,来改善患者的吞咽困难的问题,给了患者鼻胃管,我们可以从鼻胃管里面给患者一些营养、水分,维生素的摄入,甚至一些药物的治疗。
运动神经元吃什么中药好?
运动神经元病起病缓慢,病程也可呈亚急性。症状依早期受损部位而定。最早症状多见于手部分,病员感手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤 。如早期病变位于延髓的运动神经核,则出现构音和吞咽困难,舌肌瘫痪、萎缩,舌面可见肌束震颤。
对于运动神经元病患者,考虑和建议使用中医治疗效果好,根据具体病情辨证施治,通过健脾使脾胃受纳运化恢复正常;
运动神经元吃什么药能控制?
运动神经元病(MND)是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。因为运动神经元病是以损害神经元为主的疾病,西医上基本没有治疗神经元的药物和方法,现阶段运动神经元的治疗主要是中医中药的治疗。很多患者都去过北京的各大医院,要么说没有办法,要么给开一些力如太之类的药物让回家治疗。一般说来运动神经元病有如下治疗方法1、药物治疗:①力如太;②拉莫三嗪;③免疫抑制剂;④神经生长因子。2、凡有呼吸肌麻痹者应尽早气管切开和人工辅助呼吸。有肺部感染者选用适当抗菌素。肢体僵硬着可予体疗、并口服力奥雷素5-10mg,2-3次/d改善症状。发生痛性痉挛时可以口服卡马西平或苯妥英钠。3、患肢按摩,被动活动。4、吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入。5、呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸。6、防治肺部感染。运动神经元病属中医痿症,痿症是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。中医认为肾为先天之本,主藏精、主骨生髓。中医痿症,其与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时,脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,肌肉无以营养则肌肉萎缩、肌肉无力等。
去医院检查下不要乱用药
运动神经元要怎么治疗?
当患者出现手指活动无力、说话不清、声音嘶哑、走路拖地等症状,须及时前往医院就诊。医生会通过询问病史、进行查体、系列检查等进行疾病判断。
诊断标准
目前关于运动神经元病的诊断并无金标准,主要通过临床表现、电生理、影像学检查等来综合判断。临床工作中,需要结合多种方法,联合作出评估。
就诊科室
神经内科、呼吸内科、营养科
相关检查
肌电图
运动神经元病的首选检查方式,对运动神经元病的诊断至关重要,患者可观察到异常的波形,显示出典型的神经源性损害。
脑脊液检查
运动神经元病患者检查过程中,腰穿压力正常或偏低,脑脊液检查正常,免疫球蛋白可能增高。
血液检查
进行此项检查是为了排除患者是否患有其他可能引起类似症状的疾病。本病患者血常规检查正常,血清肌酸磷酸激酶活性正常或者轻度增高,而其同工酶不高。免疫功能检查包括细胞免疫和体液免疫均可能出现异常。
CT和MRI检查
运动神经元病可能导致患者脊髓变细,尤其是腰膨大和颈膨大处较明显。
肌肉活检
可见神经源性肌萎缩的病理改变。
鉴别诊断
肯尼迪病
肯尼迪病(脊髓延髓肌肉萎缩症)是一种X连锁隐性遗传病,临床上罕见。主要表现为进行性肢体无力、肌肉萎缩,下肢病情严重,病程进展缓慢。预后较好。
颈椎病、腰椎病
颈椎间盘或腰椎间盘退行性变,是此类疾病发生和发展的主要原因。颈椎病的症状主要局限于上肢,多见于手部肌肉萎缩,常常伴有感觉障碍和括约肌障碍。腰椎病也常局限于单个下肢,伴有腰部或腿部疼痛。多发生于中年后人群,男女均有可能发生。
多灶性运动神经病
病因目前不明确,推测是与抗神经节苷脂(GM1)抗体相关的自身免疫病。主要表现为非对称性肢体无力、萎缩、肌束颤动,而感觉系统一般不受影响。与肌萎缩侧索硬化非常相似,容易误诊。