1. 首页 > 健康

扑翼样震颤的影响是什么? 扑翼样震颤示意图

扑翼样震颤的影响是什么?扑翼样震颤示意图

肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是

D 氨对脑的毒性作用

扑翼样震颤是肝性脑病典型早期症状之一。其发生机制,尚不完全明确。各种学说很多,现公认为是其多种因素综合作用的结果。出此题者欠考虑,按其公认程度氨中毒学说支持较高,各版本教材也都将其列在第一位置,所以我选D。

扑翼样震颤 如何治疗头部震颤? 如何治疗头部震颤?

乳腺癌术后的早期功能锻炼(一) 上肢锻炼八步法:术后第一二天,前臂肘关节屈伸运动及握拳动作:术后第3天:健侧手帮助患侧上肢做上抬动作,使患侧手上举到与头部相平:第4天:健侧手捏住患肢的大拇指,做直臂抬高,直到超过头部:术后第5天:健侧手托起患侧肘部慢慢上举,使之超过头顶,并尽可能伸直:

怎么样会使腹内压骤升和什么是扑翼样震颤?

外科临床上急性腹内压升高常见于急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性肠梗阻等重症腹腔内感染伴感染性休克,重症腹部外伤、腹主动脉瘤破裂、腹腔内急性出血或腹膜后血肿、腹腔填塞止血术后失血性休克或肝背侧大出血腹腔填塞止血术,经足量液体复苏后急性进行性内脏水肿,气腹下腹腔镜手术、充气抗休克

  应用、肝移植术后、复杂的腹部血管手术和术后正压机械通气等。

  1.失血性休克液体扩容后

  (1)腹部创伤:国外报道重症腹部创伤为此病最多原因。Behrman(1998)报道失血性休克、腹腔内大出血、胰腺损伤共222例,补液量5800~12000ml,输血800~5000ml,发生ACS 3例。

  (2)无腹部创伤:Ivy(1999)报道烧伤面积>70%继发ACS 3例,补液量>20000ml。因此认为:大面积烧伤经大量液体输入病例并发气道高压、出现少尿或无尿时应警惕ACS。Maxwell(1999)报道1216例失血性休克,其中6例无腹部外伤史,约2/6继发ACS,该组病例输入液体量19000±5000ml,作者告诫:输入晶体液10000ml以上警惕ACS。

  重症腹部外伤出血性休克或创伤性低血容量性休克经液体扩容出现全身性毛细血管通透性改变,腹膜和内脏进行性水肿,手术关腹之际肠管高度水肿、体积增大、肠曲明显膨出切口平面之上、不能还纳者,先考虑为ACS。出现上述情况,如强行关闭腹壁切口必致腹内压迅速升高,离开手术室后出现呼吸、循环恶

  化,少尿至无尿,多数病例在术后10余小时内死亡,此时往往误诊为多脏器功能不全综合征(multiple an dysfunction syndrome,MODS)。

  2.感染性休克液体扩容后 国外报道大多为重症腹部外伤并失血性休克经足量液体复苏后导致ACS。不同的是,重症胰腺炎并有急性化脓性胆管炎在西欧、北美少见,而在我国却是发生ACS的常见疾病。此种病例因为有感染性全身性炎症反应(infective systemic inflammatory response,ISIR)存在,故治疗困难,病死率远较失血性休克为高。

  腹腔室隔综合征常因多种腹内压急剧上升因素综合作用而发生。临床典型例子是腹腔严重感染或外伤本身使腹腔内脏器水肿、体积剧增。此时常伴有低血容量症,为此而实施的足量液体复苏致腹膜和内脏进行性水肿;并因低血流灌注,内脏缺血复苏后再灌注损伤而致水肿加重;也可因敷料填塞止血、肠系膜静脉阻塞或暂时性门静脉阻断而加重。创伤、休克、重症胰腺炎、重症腹膜炎或大手术时,机体发生严重ISIR,结果大量细胞外液进入细胞内或组织间隙,出现第三间隙效应或液体扣押,液体治疗表现为显著的正平衡,即输入量远远超过排出量。此时惟有足量输入平衡液方能抵消正平衡、维持有效循环血容量、避免血液浓缩,否则将出现回心血量减少、心率加快而心排出量下降、HCT上升、低血压。上述情况中腹膜和内脏水肿及腹腔积液已为难免,从维持有效循环血量的角度出发,这时输液量并非太多,而高度水肿仅仅只是ISIR作用的恶果,不能据此否定液体复苏的必要性。此种循环内液体外渗为暂时性,当ISIR减轻、毛细血管通透性回复时,过多扣押的细胞外液回吸收,液体正平衡转为负平衡,水肿迅速消退。

扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大,节律稍慢,通常呈又称性,累及上肢及下肢,肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时,腕关节突然屈曲,然后又迅速伸直,加上震颤多动,类似鸟的翅膀在扇动,故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病,如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等。

女17岁 扑翼样震颤 我怀疑我女儿得的是异向性震颤,怎样治疗

这是震颤吗? 性别:女年龄:37病情描述:我37岁有先天性心脏病(室间隔缺损)4.4mm,有时感觉心跳的很快,一阵一阵的,做心电图也没有事,这是心脏震颤吗? 发病时间: