假膜性炎中的白喉 假膜成分中为什么含有中性粒细胞？ 咽炎术后伪膜早晚会脱吗
为什么白喉的伪膜性炎发生于咽部不易脱落，而发生于气管则易脱落？
在喉部伪膜与深部组织粘连比较紧密，不易脱落，称为固膜性炎；在气管伪膜与深部组织粘连不紧，很易脱落，称为浮膜性炎。希望能有助于你了解，我也没找到更深的机制
喉头及支气管的粘膜表面有灰白色的假膜，喉头假膜附着紧密，不易脱落，
如果强行撕脱，易出血，并留下溃疡。气管部的假膜与其下组织粘连不紧，易脱
落，脱落后被咳出，或阻塞呼吸道引起呼吸困难，甚至窒息死亡。
回答药理学的简答题
1.炎症无论何原因引起．还是发生在机体的任何部位，其局部基本病变均可见变质、渗出和增生。不同炎症或炎症的不同阶段，只是三者变化程度不同，—般早期以变质和渗出为主，晚期以增生为主。一股认为变质是损伤性过程，渗出和增生则是抗损伤和修复过程。
变质是指炎症局部组织、细胞发生的变性和坏死。变质可发生在实质细胞，也可发生在间质细胞。变质主要是致炎因子的直接损伤作用，或由局部血液循环障碍及炎症反应物等共同作用引起。一般炎症灶中心较明显。
渗出是指炎症区血管内液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程。渗出的液体和细胞成分，称为渗出液或渗出物。渗出的全过程包括血流动力学改变、液体渗出和白细胞渗出。
增生是指在致炎因子、组织崩解产物等刺激下，炎区组织的实质和间质细胞增殖，细胞数目增多。如肝炎时肝细胞的增生，肠炎时肠上皮细胞和腺体的增生等为实质细胞增生；血管内皮细胞和成纤维细胞增生为间质成分增生。炎性增生具有限制炎症扩散和促进炎区组织的修复作用。但是，过度的增生可影响原组织器官的功能。增生常见于慢性炎症，如慢性扁桃体炎等，但少数也可见于急性炎症，如急性肾小球肾炎时，血管内皮细胞和球系膜细胞明显增生等。
2.血管壁通透性增加，血管内流体静力压增高和组织间渗透压升高，导致液体外渗。
液体渗出的意义：渗出液具有重要防御作用：
①稀释毒素、减轻毒素对局部组织的损伤作用。
②带给局部葡萄糖、氧等营养物质并带走代谢产物。
③渗出物含抗体、补体等，消灭病原菌，增强局部防御能力。
④渗出液中的纤维蛋白原所形成的纤维素交织成网，限制病原微生物扩散，有利于吞噬细胞吞噬，后期有利于组织修复。
⑤渗出物含病原微生物和毒素随淋巴液吸收到淋巴结，刺激机体产生细胞免疫和体液免疫。
3. 纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。是由细菌(痢疾杆菌、白喉杆菌、肺炎链球菌)毒素或各种内、外源性毒物导致血管壁严重损伤、通透性增高所致。纤维索性炎常发生在黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜者，惨出的纤维素、坏死组织和白细胞共同在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称假膜，故又称假膜性炎，如细菌性痢疾、白喉等。发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏跳动在心脏表面形成许多绒毛状物，称为“绒毛心”。发生在肺的纤维素性炎，如大叶性肺炎，大量纤维素渗出到肺泡腔内造成肺实变。
4. 皮肤生疖是化脓菌侵入毛囊及周围组织引起的急性化脓性炎症。皮肤生疖是单个毛囊、所属皮脂腺及其周围组织的脓肿。疖中心部分液化，脓液可在毛囊处破出。化脓菌能产生毒素，使局部组织坏死，大量浸润的中性粒细胞崩解，释放出蛋白溶解酶，使坏死组织溶解、液化形成脓肿。一段时间后，脓肿周围肉芽组织增生，包围形成脓肿膜。早期脓肿膜具有促使脓液的吸收，晚期有限制炎症扩散的作用。皮肤的脓肿向表面破溃形成溃疡。
假膜由哪些成分组成，临床病理联系是怎样的
假膜形成是白喉的典型表现。假膜是由坏死的白细胞、细菌和其他物质组成的膜状物，常位于扁桃体和靠近咽喉的其他部位。假膜很厚且硬，呈污秽的灰色。如果强行剥脱假膜，其下面的粘膜就会出血。假膜可能缩小气流的通道，或者突然完全堵塞气流通道，阻碍患儿呼吸，出现紧急情况。但是，一些较轻微的白喉，也可不产生假膜。
白喉假膜形成
白喉杆菌传染。白喉杆菌在易感者的上呼吸道(通常为咽部)粘膜表层组织内或体表皮肤内繁殖，分泌外毒素。外毒素渗入局部及周围组织，引起组织坏死和急性假膜性炎症。从血管渗出的液体中含有易凝固的纤维蛋白将炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉杆菌凝固在一起而形成假膜。假膜呈灰白色。边缘较整齐。假膜与粘膜下组织紧密粘连，不易拭去，少数病人的病变可侵入深层组织而形成溃疡面、喉、气管及支气管粘膜上皮具有纤毛，形成的假膜和粘膜粘连不紧，易从气管切口处喷出。
白喉外毒素在局部吸收后经淋巴和血液散布于全身各组织与细胞结合引起病变。其中以心肌末梢神经最敏感。肾脏和肾上腺皮质等处病变也较显著。外毒素吸收量与假膜的部位和广泛程度有关，咽部最易吸收，扁桃体次之，喉及气管最少。假膜越广泛，吸收的毒素量也越大，毒素和组织结合开始时尚松弛，时间越长结合越牢固，也就不易为抗毒素所中和白喉杆菌一般停留于局部病灶，不进入血行，偶可到达局部淋巴结。