基本医疗保险统筹基金 基本医疗统筹基金报销额

医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分.定义:医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的.

就是政府的公共基金支出部分,不需个人掏钱的比例,医保的作用就是体现在此处,国家会承担一部分医疗费.

基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本.

用人单位缴纳的基本医疗保险费首先用于划入个人帐户,剩余的部分用于建立统筹基 金.统筹基金由以下几个部分组成: 1、用人单位缴纳的基本医疗保险费在扣除划入个人帐户资金后剩余部分; 2、统筹基金的利息; 3、按规定收取的滞纳金; 4、依法纳入的其他资金.

所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准,是指在统筹基金支付范围内,统筹基金开始支付参保人医疗费用前,参保人按规定须先自付的医疗费用数额,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”. 所谓统筹基金的最高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限.超出最高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付.根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右.所以,全国各省市的职工年平均工资不同,各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的.

用人单位缴纳的基本医疗保险费中,除规定计入个人医疗帐户外的部分,构成基本医疗保险统筹基金. 统筹基金可以支付符合基本医疗保险规定的下列医疗费用: (1).

1、医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳.不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基.

统筹基金是指所有单位医保缴费都统一放到一个公共的基金部分,是不记入个人账户部分的缴费.而统筹基金支付是指用统筹账户资金支付参保人员相关医疗费用,使用统筹基金支付要符合当地医保政策,包括就诊医院、医疗机构,报销费用范围、起付线和比例等.不满足相关政策规定的情形,统筹基金不予支付,费用只能由个人承担.

城镇职工基本医疗保险统筹基金是指县市行政区域内参加医疗保险的用人单位,单位应缴纳的基本医疗保险费划入职工个人账户后的余额.用人单位向县社保局按时足额缴纳用人单位和职工应缴纳的医疗保险费后,其职工从用人单位足额缴纳医疗保险费的次月起按规定享受医疗保险待遇.

医保统筹账户可以通过以下方式查询:1、电话查询,拨打当地的劳动保障部门的电. 1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、基本医疗保险统筹基金起付标.