肌萎缩侧索硬化症为什么走路不稳,上肢无法抬举? 肌萎缩侧索硬化症前兆
肌萎缩肌无力
病情分析:,意见建议:肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性
肌萎缩侧索硬化症都有什么症状
一、病史及症状:, 1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。, 2.以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。, 3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难,饮水呛咳等。, 4.多无感觉障碍。, 二、体检发现:, 颅神经:除球麻痹外,可有舌肌萎缩,舌肌纤颤,强哭强笑,情绪不稳等。上肢多见远端为主的肌肉萎缩,以大小鱼际肌、骨间肌为著,同时伴有肌束颤动,感觉正常。双下肢呈痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,双侧病理反射阳性。呼吸肌受累则出现呼吸困难。, 三、辅助检查:, 1.腰穿脑脊液检查:压力及成分多正常。, 2.血清磷酸肌酸激酶可增高,乙酰胆碱酯酶增高。, 3.肌电图:可见纤颤电位,巨大电位,运动神经传导速度多正常。, 4.MRI:可见与临床受损肌肉相应部位的脊髓萎缩变性等。
右手肌肉萎缩,上臂神经无力,右侧肘关节和三角肌萎缩--可能是什么病!(神经紊乱,左手似乎也不怎么正常!)
肌肉萎缩相关疾病:
动脉硬化性闭塞症,动脉瘤,雷诺病,单纯性下肢静脉曲张,原发性下肢静脉瓣膜关闭不全,后天性动静脉瘘,血栓闭塞性脉管炎,进行性脊髓性肌萎缩症,肌萎缩性侧索硬化,腓骨肌萎缩症
肌肉萎缩介绍:
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小
肌肉萎缩概述:
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小
肌肉萎缩病因:
目前肌肉萎缩尚无统一分类我们从临床实际出发结合病原因分类如下1神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起见于脊椎椎骨骨质增生椎间盘病变脊神经肿瘤蛛网膜炎神经炎神经丛病变脊神经肿瘤蛛网膜炎神经炎神经丛病变神经损伤脊髓空洞症运动神经元性疾病格林-巴利综合征脑部.
肌肉萎缩诊断:
一病史对于肌肉萎缩应注意年龄发病部位起病快慢病程长短等;急性发病还是慢性发病是逐渐进展还是迅速发展有无感觉障碍尿便障碍萎缩是局限性还是全身性肌力如何肌肉无力与肌肉萎缩的关系有无肌肉跳动和疼痛活动后是加重还是减轻既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤结缔组织疾病.
肌肉萎缩鉴别诊断:
一肌肉萎缩的特点1早期症状肌肉萎缩早期可以不明显肌力肌张力变化不大上肢肌萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现2肌纤维颤动可用拇指轻叩萎缩的肌肉而诱发肌纤维颤动的大小与病损范围肌纤维长短成正比肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元病变3肌肉肥大如果肌肉肥大但弹力肌力位反射均减弱.
肌肉萎缩预防:
1保持乐观愉快的情绪2合理调配饮食结构3劳逸结合4严格预防感冒胃肠炎
肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,可由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。
对于肌萎缩患者,首先应注意有无废用性因素(如骨折石膏固定后、关节病或其他疾病长期卧床影响肢体活动等原因引起),应积极诊断、认真治疗。
表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失
表现为额或面颊局部的斑块性萎缩,皮肤色素较深,掐之皮下组织紧张,神经系统检查无异常
青春期起病,缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常
缓慢起病的双侧舌肌萎缩、伴有肌束颤动
突然发生的舌肌萎缩,不伴有肌束颤动
青少年,舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存
一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩
双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩
一侧背阔肌萎缩,不伴有同侧肱三头肌萎缩,但有局部皮肤感觉减退
一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状
一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛
双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛
双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离
两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩(亦可见于腓肌萎缩),一般不超过前臂中段水平
两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上,在排除皮肤和皮下脂肪影响后,可怀疑肌肉萎缩。
可能的疾病:
麻痹性臂丛神经炎、脊椎骨质增生、椎间盘突出、脊椎外伤、周围神经损伤、多发性周围神经炎、格林一巴利综合征、脊髓灰质炎后遗症、肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、肌营养不良症、多发性肌炎、先天性肌病、肿瘤性肌萎缩、糖尿病性肌萎缩、废用性肌萎缩等。
首诊科室:
发现肌肉萎缩或怀疑肌肉萎缩——应首先到神经内科就诊,根据检查情况由医生决定分诊或转诊到相应科室进一步检查治疗;
如果是小儿麻痹后遗症、中风后遗症、外伤后遗症--则应去康复医院或康复科,进行康复治疗;
如果恶性肿瘤病人出现肌肉萎缩——应进一步在肿瘤科进行相应对症治疗;
若伴有多饮、多尿、多食、乏力——首诊内分泌科。
临床检查:
1.血清酶浓度测定;
2.血生化和电解质测定;
3.X线、CT、MRl等影像学检查;
4.肌电图检查;
5.肌肉组织活检等。
肌萎缩侧索硬化症如何治疗
你的情况治疗可能比较麻烦,不容易治疗,你可以试试用高压氧治疗,病人在高于一个大气压的环境里吸入100%的氧治疗疾病的过程叫高压氧治疗。